中医辩证治疗紧张性头痛 具有独特优势

目前西医对于紧张性头痛尚缺乏有效的治疗方法，主要治疗药物包括非甾体类止痛剂、麻醉性止痛药和肌肉松弛剂三类。预防用药主要有抗抑郁药等。但由于其头痛病因复杂，机理不清，临床表现多种多样，西医治疗效果尚不令人满意。

中医对头痛的认识由来已久，已经形成了比较完整的体系。

目前，中医学对紧张性头痛的病因病机从外感、内伤两个方面立论。外感多因起居不慎、坐卧当风等感受六淫之邪，上犯巅顶，清阳之气受阻，气血凝滞，阻碍脉络而致头痛。内伤所致主要与肝、脾、肾三脏病变及淤血有关。脑为髓之海，脑依赖肝肾精血及脾肾运化水谷精微，输布气血以濡养，故肝、脾、肾病影响于脑而致头痛。

    中医对于紧张性头痛的辩证治疗

紧张性头痛是慢性头痛最常见者之一，无年龄与性别之异。随着现代社会生活竞争日益激烈，且有上升趋势。发作常与焦虑、紧张、疲劳等精神因素有关，同时由于对疾病忧虑而致紧张状态又常使头痛经年累月不愈。单纯使用西药止痛药疗效欠佳，且副作用明显。

紧张性头痛属中医“头痛”范畴。中医辨证施治原则，将头痛分为肝气郁结型、心脾两虚型、肾阴亏虚型三型。

（一）肝气郁结型

【临床表现】轻重不同程度的头痛均可发生有明显神经因素为诱因，伴有精神抑郁或心烦易怒，情绪不宁，失眠多梦，脘闷嗳气，胁肋胀满，纳差，舌红苔薄黄，脉弦数或弦紧。

【病因】此型多因情志所伤，致肝失疏泄。肝气郁滞或日久郁而化火，上扰清窍。清窍被扰，气血运行失调，而致头痛。

【治疗】疏肝解郁

（二）心脾两虚型

【临床表现】头痛隐隐，且有昏沉感，过劳加重，多思善虑，食欲不振，面色不华，心悸少寐，健忘多梦，或头晕目眩，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。

【病因】此型多因为长期劳心思虑或情志不遂，肝郁抑脾，生化乏源，心脉失养。致心脾两虚，气血鼓动无力，不能上荣脑髓经络而致头痛。

【治疗】健脾养心，补益气血。

（三）肾阴亏虚型

【临床表现】头痛且有亏虚感，多年有眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣少寐或遗精早泄，性冷滞下，或心烦易怒，舌红少苔，脉细无力。

【病因】此型多由于禀赋不足或长期精神紧张，思虑劳倦过度，耗伤肾阴。一方面肾阴不足，水部涵木，肝阳上亢，上扰清窍。一方面肾阳久亏，髓海空虚，“脑为髓之海”，脑失濡养而致头痛。

【治疗】养阴补肾。

    我国世家老中医 开创紧张性头痛新疗法

中医药治疗头痛，历史悠久，方法活泼多样，疗效肯定。我国世家老中医孔彪如教授在多年科研教学及临床经验的基础上，总结出了紧张性头痛以肝脏为病位中心，以气血痰热风寒虚为病机重点，即肝郁、肝火、肝风、肝寒、肝瘀、肝虚等病理变化可致头痛。并研制出治疗紧张性头痛的特效药——加味首乌汤，具有平抑肝阳、宣肺解表、通络止痛之功效，对紧张性头痛的治疗取得了满意的效果。