康复病例之济南市王同学

济南市济南大学

王同学

女，21岁

患者从小体弱，消化不良，消瘦，食少腹胀，便秘7—8天排便1次，16岁时才发现有胃下垂己达盆腔。在济南某医院诊断为巨结肠症，并进行手术治疗，切除了降结肠和乙状结肠。然而术后并未解决便秘症状，且身体越来越瘦，身高1.66米,体重只有36.5公斤。2008年7月3日，在网上搜索到我院治疗胃下垂的信息，立即打电话与我院联系。7月5日即来治疗。查体所见：王同学身体显得极度消瘦，严重营养不良，脉搏细弱迟缓无力，每分钟58次，血压80/50mmHg ；心肺听诊未见明显异常，腹部可见2条手术切口瘢痕。上腹呈空虚感，下腹部胀满，剑突下有压痛，下腹部可触及移动性包块但无明显压痛。根据其症状及体征综合分析，诊断：

（1）胃下垂（重度）；  （2）消化不良；  （3）结肠切除术后体虚气弱。

王同学的情况是年纪轻，从小体弱，食欲差，且经过大型手术，孔教授给予她胃下垂康复汤方案：中药治疗：中药特效康复汤（补中益气提升中气）每日1剂，分早晚服； 

经上述治疗，进食量逐日增加，从第三天开始，每天都能正常大便，小便也不频了，患者高兴极了。至7月11日，体重增加1.5公斤。在本诊所共治疗10天，因学校快开学了，带中药回去继续巩固治疗。患者回到山东后，其父亲来电话说：女儿回去后很好，身体逐渐康复，深表感谢。