告别胆囊炎 中医治疗才是唯一“出路”

中医认为：凡情志不遂、饮食不节、中焦湿热等均可导致肝胆气滞，湿热壅阻。胆为中清之腑，以通为用，急性胆囊炎多系湿热之邪侵袭肝胆，使肝脏疏泄和胆腑通降功能失权，气血阻滞，不通则痛。湿热熏蒸肝胆，胆汁不循常道，浸淫肌肤而发黄，湿热阻滞中焦，胃失和降则恶心、呕吐。

慢性胆囊炎在中医临床中多属“胁痛”范畴。认为肝气郁结，失于疏泄，胆失通降，不通则痛，肝胃不和，则嗳气、纳呆，脘腹胀闷。若湿热蕴结脾胃，熏蒸肝脾，以致肝脾疏泄功能失常，而呈中脘或右胁隐痛、纳呆、口苦等。

中医治疗胆囊炎 辨证施治 效果神奇

（一）气滞型

证候：右胁腹部胀痛，或有阵发性加剧，痛引肩背，口苦，食欲不振，右上腹有轻度压痛，舌质淡红，舌苔白或微黄，脉弦细或弦紧。

证候分析：肝气郁结，失于条达，阻于胁络，故见胁腹胀痛。气属无形时聚时散，故可有阵发性加剧。胆经循行于肩上，则可见痛引肩背。肝火上炎，因此口苦。肝气横逆，侵犯脾胃,故食欲不振。脉弦为肝郁之象。

治法：疏肝解郁，理气止痛。

（二）血瘀型

证候：右胁腹部时有刺痛，痛处固定不移，胁下或有积块，面色黧黑，口唇紫暗，舌暗红或有瘀斑，苔白，脉沉或涩。

证候分析：气郁日久，气滞血瘀，痹阻脉络，故胁痛如刺，痛处固定不移，瘀结停滞，积久不散，则渐成积块。面色黧黑，口唇紫暗，舌暗红或有瘀斑，苔白，脉沉或涩，均属瘀血内停之征。

治法：活血祛瘀，行气止痛。

（三）湿热型

证候：右上腹持续性疼痛，伴沉重感，高热寒战，口苦咽干，口渴，恶心呕吐，或出现巩膜黄染，身黄尿黄，大便秘结，右上腹压痛。肌紧张、拒按，有时可触及肿大的胆囊，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。

证候分析：湿热蕴结于肝胆，肝络失和，胆不疏泄，故胁痛而口苦。湿热中阻，胃失和降，则恶心呕吐。湿热交蒸，胆液不循常道而外溢，以致目黄身黄。湿热下注膀胱则尿黄。肝火上炎，故口苦咽干、口渴。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数，均是肝胆湿热之征。

治法：疏肝利胆，清热利湿。

（四）脓毒型

证候：右胁剧痛不已，腹胀而满，拒按，寒战高热或寒热往来，身目黄染，甚者神昏谵语，四肢厥冷，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。

证候分析：湿热蕴结于肝胆，肝胆疏泄不利，郁阻不通，故胁痛不已、胀满拒按。湿热蕴结，阻遏阳气，则可见寒战高热或寒热往来。湿热熏蒸，胆失疏泄，胆汁不循常道而外溢，故身目黄染。湿热蕴盛，酿成热毒，上扰心神，则神昏谵语；阳气被郁，不能外达，故四肢厥冷。热入心血，伤阴耗津，则舌红绛，吝黄燥，脉滑数。

    治法：清热解毒。

金钱清胆汤治疗胆囊炎三大方针：蠕胆祛邪、整体调理、温胆养胆。

方针一：蠕胆祛邪

不同患者病情有很大差别，胆囊的舒缩功能也处于不同水平，但都有舒缩功能受限这一共同病理基础。有的患者胆囊收缩无力，而有的患者胆囊功能紊乱、收缩不完全，另有部分胆囊舒张受限。“蠕胆”就是恢复胆囊的正常舒缩功能，当然这一过程和“祛邪”是密不可分的。湿热、淤血等阻滞胆囊是胆囊舒缩功能异常主要的原因。

方针二：整体调理

人体各个脏腑之间是相互影响、密不可分的。胆囊与肝、脾胃、心的关系尤其密切。胆附于肝，肝胆的经络互相络属，肝经湿热可以循经传至胆囊，引起胆囊气机阻滞；胃统六腑，如胃气失于和降，六腑不通，胆囊排泄胆汁的功能也将受到影响，同样，胆囊病变也会影响到胃的和降，而出现恶心、呕吐等症。《内经》讲“胆主决断”，“心藏神”，心主血脉，如果情志不遂、心境压抑，必然引起血脉瘀阻，同时胆气内虚，而出现胆囊气血阻塞不通。因此，根据患者各脏腑的阴阳气血情况，整体调理，疏肝和胃、健脾养心，活血通络等为常用治疗方法。这样，患者就不会因日常生活稍有不慎即诱发胆囊炎复发。

方针三：温胆养胆

胆囊炎引起胆囊损伤后修复的快慢和程度是胆囊炎复发的基础因素。正常人胆囊壁结构完整，胆囊壁可以分泌蛋白、粘液等保护胆囊免受胆汁和细菌的伤害。而炎症导致胆囊壁的完整性和分泌功能均受影响。而到了慢性胆囊炎后期出现胆囊壁毛糙、纤维增生或胆囊萎缩时，胆囊的功能将严重丧失。因此，在“蠕胆祛邪、整体调理”的基础上，“温胆养胆”是非常有必要的。胆囊炎虽然湿热之邪多见，但针对“胆虚损”来说，“温胆”也是不容忽视的原则。