眩晕的真假

　　真性眩晕 :患者始终感觉外界急速旋转 ,景物向一侧移动。自身也跟着旋转 ,上下摇晃站立不稳 ,有上升与下降之感 ,欲称天旋地转 ,常突然发作 ,每次持续数分钟、数小时乃至数天 ,重者可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、血压下降等植物神经紊乱症状。主要病变部位在内耳平衡器。常见病症有 :

　　内耳眩晕病 (又称美尼尔氏症 ):其病理改变为内耳膜迷路积水、水肿或淋巴液分泌过多且吸收障碍所致。多见于中年男性 ,除上述症状外还伴有一侧耳鸣及听力障碍。

　　迷路炎 :多为急性或慢性化脓性中耳炎、乳突炎的慢性骨质破坏而引起。发病急 ,头晕症状较剧烈 ,同时伴发热、头痛等症状。

　　前庭神经元炎 :常于上呼吸道感染或胃肠道感染后发生 ,病变位于前庭神经或前庭神经核。头晕重 ,旋转感强烈 ,可持续数天至数周 ,恢复期可长达半年 ,早期体征有自发眼震现象。

　　运动病 :常出现于乘坐交通工具时。常与个体的敏感性和适应性有关 ,女性多见。头晕旋转不明显 ,以呕吐、面色苍白及出大汗为主。

　　上述这些疾患 ,除运动病 (可在乘坐交通工具前服用小剂量晕海宁或眩晕停预防 )外 ,最好到综合医院五管科及神经内科诊治。

　　假性眩晕 :不伴有明确旋转感的头晕。患者常以“晕晕乎乎”、“轻飘飘”、“头重脚轻”、“头晕眼花”等来描述。它有颅内病变及部分全身疾病影响所致。脑血管病 (脑动脉硬化、脑血管痉挛、供血不足、梗塞、少量出血等 ),以椎动脉、基底动脉病变最常见 ,重时可有真性眩晕的表现。局限性脑炎、心血管病、高血压 ;全身疾病包括 :发热、贫血、颈椎病、尿毒症、药物中毒等 ;也可以由神经官能症引起。
       眩晕康复汤主要是补虚而泻实，调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多，精虚者填精生髓，滋补肝肾;气血虚者宜益气养血，调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化   痰、逐瘀为主要治法。
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