腰椎间盘突出症的诊断

腰椎间盘突出症的诊断过程是一个将患者的病史、症状、体征以及各种影像学检查所获得的全部资料进行去粗取精，去伪存真的全面综合分析之后，得出诊断结论的过程。其主要诊断依据是：

（1）急性或慢性反复发作的腰腿痛，腿痛明显重于腰痛。疼痛部位沿神经支配区域向远侧乃至趾端放射。

（2）下肢皮肤感觉退减、麻木症状与神经支配区域相符合。

（3）下肢运动无力和（或）肌肉萎缩。

（4）受压迫神经根所支配的腱反射减弱或消失；高位突出压迫脊髓者表现为腱反射活跃或亢进，病理反射阳性。

（5）突出平面棘突旁和神经走行区域有明显压痛。

（6）腰椎间盘突出症的特展品性试验阳性，如直腿抬高试验，拇趾背伸、跖屈试验等。

（7）CT、MRI等影像学检查有明确的阳性征象，并与临床症状和体征相符合。

以上所述可归纳为两条；一条是有典型的椎间盘突出的临床症状和体征；第二条是CT扫描或脊髓造影、磁共振成像有明确的椎间盘突出征象，并与临床表现相符合。

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