伤寒性心肌炎

    伤寒性心肌炎，系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果，严格来讲应称为中毒性心肌炎。


    重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoid myocarditis)，系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果，严格来讲应称为中毒性心肌炎。


   典型伤寒的自然病程约为4 周，可分为4 期。


   出现高热、消化道症状、神经系统症状、肝脾肿大、皮疹等症状。


    而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1 周后，持续2～3 周)。


伤寒性心肌炎 症状体征


   1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4 周，可分为4 期。


  出现高热、消化道症状、神经系统症状、肝脾肿大、皮疹等症状。而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1 周后，持续2～3 周)。


  一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉，如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。 


   2.伤寒性心肌炎的临床表现 多见于重症伤寒患者，可伴有严重毒血症症状。


  患者可出现心音低钝、心动过速(典型伤寒者应为相对性缓脉)、奔马律、可有期前收缩，患者可诉心悸、胸闷和气短，心浊音界可轻度扩大，血压降低，但严重心功能不全少见。偶可引起伤寒杆菌性心内膜炎。


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