(一)干性胸膜炎:以胸痛为主,要与肋间神经痛,心绞痛,大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。 (二)湿性胸膜炎:先鉴别是渗出液或漏出液,结核胸液为渗出性。胸液检查: 1、物理性状:多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固,少数为血性。 2、比重>1.018。 3、细胞数>0.3×109/L,淋巴细胞占优势,可达80%。 4、蛋白定量>30g/L。 5、胸液蛋白/血清蛋白>0.5。 6、LDH>200μ/L。 7、胸液LDH/血清CDH>0。 8、ADA>50μ/L。
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