胃炎的分类
胃炎(gastritis)即为胃粘膜的炎症。根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦)。根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠。 一、急性胃炎的分类 急性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜的一种急性炎症反应。引起急性胃炎的原因很多,有化学原因、物理原因、融物原因和毒素原因等。急性胃炎患者常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等。其临床表现常轻重不等,但病均急骤,大都有比较明显的致病因素,如暴饮暴食、大量饮酒或误食不洁食物、受凉、服用药物等。由药物和应激因素引起的胃炎,常仅表现为呕血和黑便,一般为少量,呈间歇性,可自止,但也可发生大出血。另有一些患者临床上无症状,仅在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变。1982年,国内胃炎会议上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎四种,尤以前两种为多见。 1、急性糜烂性胃炎 胃炎 病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者。少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管)。 内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点)。 急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加。危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短。总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高。 严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。 症状、体征和诊断:通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的。首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内。 内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂。病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合。病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十二指肠。......详情查询
糜烂性胃炎汤 制草今6g制一又9g干姜3g黄连3g草田3g大枣5枚,红藤30g制草央15g党参10茯苓10g黄柏7制寸子7.益智仁7苦参5地榆5厚朴5大白5明矾3g等名贵药材研冲,水煎服.每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程.
疣状胃炎汤 大贝母10制点幺10制草大10.佛手10生牡蛎15苡仁15g莪术5.炙草田5.炒枳壳5g生白芍30g等名贵药材虚寒者加干姜.桂枝各5g阴虚夹热者加石斛.天花粉.公英各15g中焦湿盛者加制一又10g胃痛加炒玄胡15g徐长卿15g九香虫5g水煎服.每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程.
浅表性胃炎汤 广木香10.川楝子10g制牟大.莱菔子10g枯米(稻米炒至微黄)12g陈皮6.草田6g沉香4g佛手10g大白10g香附.10苏梗10g焦三仙各10g制草央15g制点月10g等名贵药材水煎服.每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程. 反流性胃炎汤 萎缩性胃炎汤 胃窦胃炎汤 注:本方中所选部分药材比较珍贵稀有,如果患者在当地药店买不到,可以联系本院代购。购买药材时应注意:一定要去信誉好的大药店购买,以免买到品质低劣药材影响疗效!如果您觉得当地购买价格贵,也可联系本院代购,价格为公布的产地价。
急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。那么炎炎夏日如何预防胃肠炎的发生呢? 急性肠胃炎通常起病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,主要症状有以下五点: 1.有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。 2.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。 3.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。 4.呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。 5.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。 此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,少数严重病例,由于频繁呕吐及腹泻,可出现脱水。 急性肠胃炎最怕脱水 一旦得了急性肠胃炎,应该尽量卧床休息,并且口服葡萄糖、电解质液以补充体液的丢失。专家指出,脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,因此,防止脱水是最重要的环节。对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。 补水也要注意,不要一味的喝白开水。最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。......详情查询
饮食调理对治愈小儿慢性胃炎甚重要,总的来说儿童的食物需遵循“细、软、嫩、烂”的原则。儿童时期是生长发育的高峰,更需要如牛奶、炖蛋、鱼、豆制品、面条、粥、新鲜蔬菜、水果等营养丰富的食物。另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药、扁豆、莲子、猪肚等。 下列几种饮食疗法适合儿童应用: 1、白萝卜500g,蜂蜜150g。将萝卜切丁,放于沸水中煮熟捞出,晾晒半日,再放锅内加蜂蜜用小火煮沸,调匀,冷却后装瓶,每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。 2、饴糖20g,冲入豆浆250ml内,煮沸后空腹饮用。适合......详情查询
所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。胃病的起因主要与饮食有关。 据统计,急慢性胃炎和溃疡病等胃病患者中,青壮年占多数,而且青年的发病率有上升的趋势。究其原因,主要与许多青年进食不科学有关。以下几种吃法,有害于胃的健康: 1、吃得过快:狼吞虎咽,围固吞枣,食物咀嚼不充分,消化液分泌不足,食物难以充分消化,久而久之,易致胃病。 2、吃得过饱:暴饮暴食,不仅使胃的消化能力难以承受,造成消化不良,有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患。 3、边读(玩)边吃:有些人喜欢一边看报,一边吃饮,或边玩边吃。这样,由于阅读或玩时大量血液供脑,供胃肠消化吸收的血液相对减少,影响消化吸收,长期下去,易致慢性胃病。 4、常吃零食:经常吃零食,会破坏胃消化酶分泌的正常规律,使胃经常“打无准备之仗”,得不到正常合理的休息,容易“积劳成疾”。 5、蹲着吃饭:我国部分农村地区,尤其是北方农村,不少人有蹲着吃饭的习惯。这种进食方式,使腹部及消化道血管受挤压,不利于血液供应;而进餐时,恰需大量血液人胃用于消化。调查表明:这些地区胃病高发,与此不良进食姿势有关。
一、胶囊内镜检查 胶囊内镜在检查时,无需特殊准备,无需插管,只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响,无任何痛苦及毒副作用,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用,肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。 二、超声检查 超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。 检查前准备:空腹检查。 优缺点:无痛苦,无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。
三、钡餐检查 患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。 检查前准备:空腹检查。 优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。......详情查询
在匆忙的都市生活中,由于繁忙的工作学习,很多人在匆忙中就餐,或者随便吃点快餐,或者吃点方便面,或者干脆不吃,或者不定时,这一切都很容易导致一个严重的问题,那就是容易出现胃肠道疾病,其中最常见的就是慢性胃炎。慢性胃炎是指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症病变。慢性胃炎的病程长,症状持续或者反复发作。其发病率随年龄的增长而增加。轻微的疼痛往往不被注意直至出现剧烈胃区疼痛甚至发生上消化道出血时才引起重视,但为时已晚。“治病不如防病”,所以慢性胃炎的家庭护理指导尤为重要。
★家庭一般护理★
1、口腔护理:患者应注意保持口腔卫生,养成饭后漱口,早、晚刷牙的.....详情查询
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