脊髓空洞症是比较少见的一种脊髓病,是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。是一种缓慢进展的疾病,而且早期的症状不明显,常与其他疾病误诊,导致患者出现治疗误区,耽误了最佳的治疗时间,增加治疗难度。
怎样判断脊髓空洞症?又常与什么病发生误诊呢?下面有权威专家孔教授为患者解析常与发生误诊的疾病和正确的判断方式:
脊髓空洞症常与误诊的疾病:
脊髓空洞症由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,常有胸脊柱的侧弯或后突,吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,不容易于脊髓内肿瘤和脑干肿瘤、颈椎病、麻风区分,及时检查,及早治疗,在进行疾病的诊治之前,一定要确保病症的诊断无误。
1、脊髓内肿瘤和脑干肿瘤:前者临床表现与脊髓空洞症相似,但脊髓内肿瘤一般病变节段较短,早期出现括约肌症状,椎管梗阻现象常较明显;后者好发于儿童和少年,多有明显的交叉性麻痹,病程短,发展快,晚期可有颅压增高现象。
2、颈椎病:虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍,但无浅感觉分离,根性疼痛多见,肌萎缩常较轻,一般无营养障碍,颈椎X光片可见骨质半生及椎间孔变窄等征象。
3、麻风:可引起手及前臂的痛触觉分离、肌萎缩及皮肤溃疡。但感觉障碍范围不符合节段性分布,体表皮肤可有散右脱屑和色素斑,受累神经变粗,并有麻风接触史,皮肤、粘膜及神经活检可查见麻风杆菌。
脊髓空洞症需要做的正确检查有以下几种:
1、MRI检查:通过多方位的断层摄影,对脊髓空洞的部位、形态、长度、范围提供明确的图像,准确度最高。
2、CT扫描:80%的空洞可在CT平扫时被发现。
3、X线摄片:可证实所伴有的骨骼畸形,脊髓磺油造影可见脊髓增宽,延迟脊髓造影。
4、脑脊液检查:压力及成分大多正常空洞增大时也可致椎管梗阻脑脊液蛋白含量增高。
5、肌力:先观察自主流动时肢体动度,再用作对抗动作的方式测试上、下肢伸肌和屈肌的肌力,双手的握力和分指力等。须排除因痛苦悲伤、关节强直或肌张力过高所致的流动受限。
6、肌容积:观察、触摸肢体、躯干乃至颜面的有无肌肉萎缩及其分布情况,两侧对比。必要时用尺测骨性标志如髌、踝、腕骨上下一定间隔处两侧肢体对等位置上的周径。
7、其他检查:采用感应电流检测肌肉收缩功能,对于有严重肌麻痹者可出现电变性反应,检测运动时值常有增加。肌电图检查对于脊髓下运动神经元通路任何水平的损害有意义。
脊髓空洞症如何治疗?怎样可以让脊髓空洞症患者尽早得到好的治疗效果?
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空洞康复汤通过祛风除湿、养心补肾等方法调整人体的脏腑功能,平衡人体阴阳,加强新陈代谢,各种生物和化学反应等,恢复正常的神经—肌肉兴奋性,使神经重新支配肌肉,逆转肌肉萎缩。其通过对机体特定区域的中药治疗,促使患者的脑部及周围神经损伤部位的血液循环,修复神经纤维损伤,诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动,增强神经支配外周肌群的作用,达到肢体功能恢复的效果。
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