如何定义脊髓空洞症?是什么原因导致的脊髓空洞症?
脊髓空洞症亦称脊髓空洞积水症,是一种缓慢进行性的脊髓变性病;以脊髓内空洞形成与胶质增生为病理特征;肉眼观脊髓较正常膨隆,切面可见有空洞,含黄色浆液,镜检空洞边缘胶质细胞增生,神经组织变性。
脊髓内有单个或多个空洞形成;常位于颈髓下段和胸髓上段;多先损害一侧后角,以后病灶逐渐扩大,破坏前角、锥体束、后索等邻近组织;还可向上、下蔓延,波及延髓或腰髓。临床表现为节段性分布的分离性感觉障碍、肌肉萎缩性瘫痪和神经营养障碍等症。
导致脊髓空洞症发生的主要原因:
1、先天发育异常。因本病常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为本病与遗传因素有关。
2、脑脊液动力异常。脊髓空洞症的临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见),空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。
3、血液循环异常。由于供应脊髓的血液特循环异常,如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引脊髓内组织的缺血、坏死、液化,最后形成脊髓空洞。
4、机械因素。因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管,致使中央管扩大,并冲破中央管壁形成空洞。
脊髓空洞的形成在不同情况下不是由单一的原因造成的,而是由多种致病因素所造成的一种综合征。一般缓慢起病,渐进性加重。患者常因疼痛、上肢和躯干麻木感、上肢尤其手部无力、肌肉萎缩或动作不灵活等原因就诊。
专家提醒:一旦发现脊髓空洞症应及早的治疗,早期治疗效果好,如早期没有得到好的治疗,病情发展严重后增加治疗难度,甚至形成久治不愈的疾病。
那么,脊髓空洞症该怎样治疗呢?
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