偏瘫与四肢瘫痪脊髓空洞症患者如何护理
脊髓空洞症的发生不仅严重危害患者身体健康,使患者肌肉萎缩,关节变形,瘫痪等,还严重危害患者心理健康,使患者产生焦虑等消极心理,心理压力增大等,其中瘫痪给患者身体,心理造成的伤害是最大的,也给其家人带来痛苦和影响。那么,为了缓解瘫痪脊髓空洞症患者的痛苦,防止褥疮等一些并发症的发生,帮助患者的治疗康复,该如何对其护理呢?
一.偏瘫的护理
1.根据患者偏瘫肢体的肌力情况制定护理等级。注意偏瘫侧肢的正确体位,保持大关节和手的功能位。
2.肌力在IV级左右的患者,可以在扶持下下床行走,给予一级护理,扶持如厕,并预防跌倒。
3.肌力在Ⅲ级以下的患者,病床应放置床档,以防患者自行翻身或起时坠床。
4.对偏瘫肌力I级以下患者的护理,重点要注意两个方面:一是应鼓励或协助患者更换体位,一般1~2小时翻身1次,避免患肢受压时间过久而发生压疮。还应注意保持皮肤和被褥干燥、清洁。皮肤有轻度破溃时,可用滑石粉或0.5%的碘伏治疗;破溃严重或局部发黑,可给患处放置气圈,避免局部受压,并注意敷药,使之早日痊愈。二是进行患肢被动活动,促进功能恢复。当病情稳定后,要及时早帮助病人被活动患肢,也可以让病人自己用健侧肢体帮助患侧肢体活动,防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直,以促进早日恢复运动功能。
5.对意识清醒,无心脏并发症的患者,每日协助患者坐起数次,右侧肢体偏瘫的患者,应训练左手使用餐具或练习写字。
6.对合并失语者,每日进行简单的言语训练。
7.对于情绪低落者,要进行心理护理,鼓励患者进行肢体功能锻炼,增强生活自理的信心。
二.四肢瘫痪的护理:
1.保持正确的体位,平卧时在肩部和髋部放置枕头或棉垫,侧卧位时使上肢呈肩关节外展,肘关节和腕关节伸直姿势,下肢稍屈髋、屈膝和踝关节背曲。
2.每1-2小时翻身1次,定时对骨隆起部位进行按摩。
3.有吞咽困难的患者,给予鼻饲流质饮食,保证充足营养和水分供给。
4.有尿潴留或尿失禁患者,给予留置导尿管,每4小时开放1次,每日冲洗膀胱1-2次,每周更换1次性尿袋2次
5.合并意识障碍的患者,注意头偏向一侧,做到定位时叩背和吸痰防止空腔分泌物或呕吐物误吸。
6.每日上下午对患者的肢体进行被动性活动各1次,每个关节活动3-5分钟,每次活动时间3-5分钟。
7.意识清醒的患者,可进行坐位训练每日数次,并根据患者的病情,进行四肢瘫痪的早日康复训练。
希望上述所讲能对大家有所帮助,同时还应鼓励患者积极配合治疗,中药验方空洞康复汤治疗脊髓空洞症疗效显著,精选多种名贵中药入药,正是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等临床表现,能补肾生髓,滋养督脉,迅速补充受损部位流失的大量营养成份,滋养神经细胞,提高神经细胞的繁殖和再生能力,显著改善患者的肢体麻木、感觉丧失等症状。同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后,重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强机体组织免疫力。
空洞康复汤还能够活血镇痛,通脉透骨,迅速活化病变部位的缺血缺氧状态,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,同时脊髓神经修复酶能够直达病灶,迅速修补损伤的神经细胞,兴奋中枢神经细胞,消除并抑制炎性水肿,使触觉逐渐恢复,明显改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬、萎缩等症状表现。