脊髓空洞症与颈肋综合征的区别
脊髓空洞症,顾名思义就是脊髓内有空洞形成,是一种慢性进行性脊髓变性疾病。这种病的病程进展极缓慢,患者数年或者十几年都毫无察觉,而且不像多发病和常见病那样引起专科医生的重视,在认识和治疗上存在相当多的偏见和误区。因此,很多患者都容易被误诊。
脊髓空洞症70%以上是由于先天性后枕骨发育不良引起,还有30%左右的患者是因为炎症,如结核、细菌性脑膜炎和外伤导致脊髓供血不足,脊髓神经细胞变性、萎缩,逐渐形成脊髓空洞症。另外,还有部分脊髓内肿瘤也可以出现这种病症。
该病发病年龄通常在20~30岁,偶可起病于童年,从目前临床观察看,40~50岁的成年人发病也有一定的数量。
颈肋综合征颈肋普遍存在于鱼类和爬行类动物,而在人类已经退化,颈肋是人体内一种异常解剖结构的名称,一般认为是胸廓出口综合征的最常见原因之一,有颈肋的人并非都有症状,而有颈肋者出现症状时,应认为是一种疾病,即颈肋综合征。颈肋综合征很少发生于30岁以下的人。
颈肋综合征好发于40岁以后的女性,右侧多于左侧。颈部不适,强硬,颈肩痛,同时放射到肘关节,前臂尺侧,手的4指及5指,疼痛伴有麻木,白天疼痛厉害,休息时则有缓解,抬高上肢时疼痛消失或减轻;向下牵拉上肢则疼痛加剧。抬肘工作容易疲劳,手无力,不自觉的丢落持物。手与指出现反复肿胀,寒冷,苍白,发绀或麻木刺痛,为血管受累表现,极严重者可发生手指间的坏疽,有时出现交感神经症状与血管症状不易区别。
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