慢性肾衰竭的饮食宜忌
肾脏是人体的排污系统和内环境的稳定调节器,在保证身体健康运转方面发挥着不可替代的重要作用,合理饮食对于保持机体健康是非常重要的,作为疾病预防和综合治疗的有效和重要手段,饮食管理历来受到医者的重视。
那么,对于一个慢性肾衰竭患者来说,如何吃得好又吃得健康呢?主要应注意以下几个方面:
一、限制钠摄入 肾脏病、高血压发生发展与饮食中钠摄入有关,因此通常医生会建议限制一定数量钠摄入。除盐外还需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的调味品和食物如罐头食品和冷藏食品、加工肉类如火腿、腊肉、熏肠等等。
二、限制液体摄入,量出为入 一般情况下在慢性肾病早期不需要限制液体摄入,如果肾功能恶化而出现少尿、无尿或心衰者应控制水摄入(前一天尿量+500毫升),这里水是指食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体。钠摄取量与水摄取量是相伴随的,控制水摄入量必须少吃钠。
三、限制钾摄入 钾是帮助肌肉和心脏工作的重要矿物质,血液中钾太高太低都有危险。血钾高时避免食用:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣、花菜)、竹笋、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。 香蕉、番茄、石榴、枣子、橘子、柳丁、枇杷、芒果、柿子、香瓜、葡萄、枇杷、杨桃(容易打嗝)等,建议食用时每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。
四、注意低磷饮食 肾功能下降,通过尿液排磷减少而使血磷增高。高磷血症可导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等,表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。饮食中磷过多是造成高磷血症原因之一,因此要不吃或少吃含磷高食物,并且餐中嚼服磷结合剂。
五、适当补充钙,保证钙磷平衡 钙是构成骨骼的重要矿物质,保持钙磷平衡可以预防骨钙丢失,含钙高的饮食通常含磷也较高,可以限制富磷食物摄入和服用磷结合剂。医生可能会给你一些药物如钙剂、维生素D,注意必须在医生的指导下使用。
六、蛋白质和热量摄入 低蛋白饮食(LPD)可以延缓肾衰竭的进展。LPD是一种限制饮食中蛋白质,补充或不补充酮酸或必需氨基酸,同时保证足够能量摄入的饮食治疗方法。对于慢性肾衰竭患者的蛋白质-能量营养不良,需要在充分透析的基础上给予积极的营养治疗,包括口服α-酮酸和应用静脉营养制剂等。
七、适当补充维生素和矿物质 控制饮食,对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式。良好的饮食管理可以延缓慢性肾脏病的进展和延迟进入透析的时间,提高患者的生活质量和延长预期寿命。
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