小儿过量饮水时，要警惕患上慢性肾功能衰竭

　　不要以为孩子突然变得爱喝水是好事，如果长时间大量饮水，并且晚上还常常起来小便，家长就要多个心眼儿，最好带孩子到医院做个体检，因为这可能是慢性肾衰的症状。
　　肾脏专家介绍告介：小儿肾衰在临床上并不少见，是小儿肾脏疾病危重症之一。肾衰分急性和慢性两种，小儿急性肾衰可由多种原因引起，如感染等因素，临床上表现为少尿或无尿，此时患儿往往出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、水肿等症状。
　　小儿慢性肾衰可由先天性肾脏疾病、泌尿道畸形、肾炎没有很好治疗等因素引起，早期表现为夜尿增多、多饮、食欲减退、乏力、生长发育落后、贫血等。一些患儿在感染的情况下可出现恶心、严重呕吐，甚至流鼻血、抽筋、昏迷、消化道出血等尿毒症症状。一旦发展为尿毒症，患儿需要长期的肾透析治疗甚至进行肾移植，给家庭带来沉重的经济和精神负担。

小儿急性肾功能衰竭的表现有以下几点：
　　1.急性发病，有肾前、肾实质及肾后等原发疾病的表现，发作迅速。
　　2.无尿或少尿，24小时尿量〈250mk/m2或1小时尿量〈10mk/m2或0.5mk/kg/h为少尿;24小时〈50mk为无尿。部分患者可无少尿甚至尿量增多。 　　3.氮质血症及酸中毒表现：乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、呼吸深长，严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷和尿毒症心包炎等。
　　4.血压增高：学龄儿童〉18.6/12Kpa(140/90mmHg)，学龄前儿童〉16.0/10.7Kpa(120/80mmHg)，患儿有头痛、眩晕、视物模糊、恶心、呕吐甚至抽搐、昏迷等。
　　5.肺水肿及心力衰竭表现：呼吸困难，紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝、两肺有细湿罗音，脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等。

小儿急性肾功能衰竭的治疗方药：
生草氏30-60g、仙灵脾30g、石韦50g、大腹皮30g、制主木15g、制寸子10-15g、制川雪15g、制三草10g、制工草10g、川断30g、淮牛膝15g、坤草30g。

小儿慢性肾衰的饮食：
当小儿肾小球过滤到正常50%以下时，小儿生长速度下降，其主要原因有摄入热量不足。虽不了解肾功能不全时，合适的热量摄入是多少，但尽可能使热量摄入相当或高于该患儿的年龄组。可用不受限制的碳水化合物增加饮食中热量的摄入如糖、果酱、蜂密、葡萄糖聚合物以及脂肪类如中链三甘油脂油，但须病人能耐受。当尿素氮高时患者可恶心、呕吐及厌食，这些可因限制蛋白质摄入而缓解。因小儿在肾衰时仍须一定量的蛋白质用以生长，故给蛋白质，并应给予含有多量必需氨基酸的高质量蛋白质（蛋类及瘦肉）如蛋、奶，其次为肉、鱼、鸡及家禽。牛奶含磷太高，不宜多用，须用葡萄糖、花生油一类食物以补充热量。由于摄入不足或透析丢失，小儿有肾功能不全时，可能有水溶性维生素缺乏，须常规补充。如有微量元素有铁、锌等缺乏时也须供应，脂溶性维生素如A、E、K则不必补充。