骨髓炎病后,轻者发热,局部红肿,疼痛难忍,重者骨质破坏,形成死骨和窦道,经久不愈,导致终身致残或危及身命。骨髓炎又分为急性和慢性两种。
急性化脓性骨髓炎多见于儿童,好发于胫骨和腓骨。起病急聚,突然恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁不安。患肢持续剧烈疼痛,活动受限制,进而形成深部脓肿。脓肿自行穿破或排脓后,切口经久不愈形成“瘘管”。时间持续后逐渐变成慢性。
慢性化脓性骨髓炎由急性骨髓炎转变而来。由于病变部位存在死骨和死腔,创口内经常流脓,有时小死骨片从瘘道口排出。在静止期无全身症状,急性发作时,局部发生红肿、疼痛、创口内脓液增多。
慢性化脓性骨髓炎经久不愈的瘘孔,由于脓汁的刺激,瘘孔周围的组织会发生变质。症状主要有:
(1)瘘口分泌物增多,恶臭。
(2)创面糜烂,增大,无收口的现象。
(3)肉牙呈火山状,容易出血,出血后不易制止。
(4)肉芽附着白色的分泌物,红白间隔成菜花形状。
(5)骨质的X线变化,为迅速的骨质疏松。
(6)疼痛时难以忍受的症状。对慢性骨髓炎的长期瘘道不愈,应该及时做出恰当治疗。
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