急进型恶性高血压诊断要点

        1.多见于年轻人。

        2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。

        3.常有心、肾功能不全的表现。

        4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。

        5.眼底检查 常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。

        实验室检查：

        1.尿常规 持续性蛋白尿,血尿和管型尿。

        2.肾功能检查 血肌酐持续增高,尿素氮增高；CO2CP 降低。

        3.血钾 血钾浓度增高提示预后差。

        其他辅助检查：

        1.眼底 视网膜出血、渗出、视盘水肿；K-W 眼底分级程度常为Ⅲ～Ⅳ者多预后不良
        2.血压监测 常持续在26.6/17.3kpa(200/130mmHg 以上)。


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