病毒性心肌炎诊断标准

 一、临床诊断依据

    （一）心功能不全、心源性休克或心脑综合症。

    （二）心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。

    （三）心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要联导（I、II、aVF、V5）的ST-T段改变持续4天以上伴动态变化，窦房、房室、完全性右或左行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q波。

    （四）CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnl或cTnT）阳性。

二、病原学诊断依据

    （一）确诊治标：自患者心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查，发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起。

       1.分离到病毒。 


      2.病毒核酸探针查到病毒核酸。


      3.特异性病毒抗体阳性。

    （二）参考依据：有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起。


    1.自患儿粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同型抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上。


    2.病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性。


    3.用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。

三、确诊依据

    （一）具备临床诊断依据2项，可临床诊断为心肌炎。

    （二）同时具备病原学确诊依据之一，可确诊为病毒性心肌炎，具备病原学参考依据之一，可临床诊断为病毒性心肌炎。

    （三）凡不具备确诊依据，应给予必要的治疗或随诊，根据病情变化，确诊或除外心肌炎。

    （四）应除外风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、先心病、结缔组织病以及代谢性疾病的心肌损害、甲亢、原发性心肌病、原发性心内膜弹力纤维增生症、先天性房室传导阻滞、心脏自主神经功能异常、β受体功能亢进及药物引起的心电图改变。


     心肌康复汤属纯天然植物药，绿色安全，长期应用未见不良反应，安全系数高。

    助康网心肌炎康复汤专题http://www.zhukang120.net/diesase/?DisID=61