病毒性心肌炎的用药

一、病证分析

  
       心肌炎以脏腑气血阴阳辨证者居多，其次是病因辨证，其证候主要有：心气阴两虚证、心气阴两虚热毒证、心气阴两虚血瘀证、心肝气滞血瘀证、热毒伤心阴证等。


       就虚实而言，本病急性期以热毒证较为明显，而慢性期则以气阴两虚证为主。


       多数学者认为，心气阴两虚是发病的关键，温毒内犯则是发病的必要条件，心脏气阴两虚贯穿于疾病的始终。
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       初期热毒内犯较为显著，病至中、后期，瘀血证逐渐突出，若治不中鹄或迁延失治，往往形成虚、毒、瘀三者相互交错之证，给治疗带来诸多掣肘。

二、治疗法则

　 心肌炎以虚为本，以实为标，故其治疗应以补虚扶正为主，泻实祛邪为辅。


       但这种补虚与泻实常常是兼备而施，或七补三泻，或半补半泻，或三补七泻等。


       具体方法则以益气养阴为主，佐以清热解毒，或佐以活血化瘀，或佐以健脾化痰，或佐以凉营解毒，或佐以滋阴降火等。


     心肌康复汤可明显缩短心律失常的时间，对心电图ST段抬高有较好的改善作用，服用一疗程，显著降低心肌缺血合并心衰的发生率。


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