重症肌无力有哪些症状容易被忽略?
重症肌无力的临床表现确实是多种多样,往往使病人自己也不知道应该先去哪一科就诊,有的因眼睑下垂、复视等症去看眼科;有的因吞咽困难而去外科;有的因声音嘶哑而去看耳鼻喉科;还有的因呼吸困难而去看内科。
孔氏圣德堂专家介绍:重症肌无力是一种慢性疾病,所以一旦发现自己有患有肌无力的症状的时候一定要到医院进行的相关的检查,以免病情更加恶化。
重症肌无力有哪些表现?
1、眼睑下垂,即眼皮耷拉早期多为一侧,晚期常为两侧,也可左右交替地出现眼睑下垂。早晨轻、下午重为其特征。
2、全身无力从外表看好像没病一样,但病人自己常感到严重的全身无力,不仅肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,有的连洗脸和梳头都不能靠自己。但休息一会常明显好转,而干活后明显加重。
3、面肌无力这个症状不大容易发现。由于整个面部表情肌无力,病人睡眠时常闭不上眼睛,平时表情淡漠,哭笑不得的样子,医学上称为肌病面容。这种面容极不自然。
4、说话鼻音重声音嘶哑,就像患了伤风感冒似的。
5、呼吸困难这是本病最严重的一个症状,是呼吸肌无力所致。患者感到喘气很困难,很费力;有痰咳不出,既不像心脏病又不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。这种呼吸困难时轻时重,而且常因注射一针新斯的明而迅速缓解。
6、复视即视物重影,一个东西看成两个,若遮住一只眼睛则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性的歪头、斜颈,以便使复视消失。医生检查可发现眼球在某一个方向或某几个方向活动受限,有的甚至眼球固定不动,而瞳孔的大小始终正常。
7、咀嚼无力牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头都感费力。
8、吞咽困难肚子里没有病,胃口也挺好,但好饭好菜就是咽不下去,甚至连水也咽不下去,喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。用钡餐造影或胃镜检查什么问题也没有。
重症肌无力的诊断要点有:
(1)肌电图可见肌无力改变。
(2)肌肉疲劳试验阳性。
(3)一般起病缓慢,也有较突然者,多在20~30岁起病,女性较多。
(4)新斯的明试验(neostigmine test)及腾喜龙试验(tensilon test)阳性。
(5)主要特征是受累横纹肌无力,经休息或使用抗胆碱酶药物后可缓解。
重症肌无力该如何治疗?
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