脊髓空洞症康复案例413
患者：陈女士
年龄：53岁
症状：双手脂间关节僵硬
患者主因双下肢乏力两年，双手脂间关节僵硬，双下肢发冷一年半，做核磁发现寰枕畸形、颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞，于北京某三甲医院行后颅窝减压术，术后患者自述症状未缓解。遂入我院治疗。
该患者本身存在颅底凹陷，单纯的手术减压非常危险。不光达不到治疗效果，反而可使病情加重，甚至给患者带来灾难性的后果。好在次手术减压范围不大，也没有打开硬脊膜，所以继续治疗的机会比较大。经过讨论决定给予空洞康复汤治疗。
患者根据专家的嘱咐每天按时服药，大约喝了两周的时间病情就有了明显的改善，在每天的服用中需禁忌的食物不吃，一个疗程没喝完效果病情好转就很明显了，一个疗程后通过网络会诊，空洞康复汤验方专家根据病情恢复情况开据了第二个疗程的药物，这个疗程恢复更加明显，病情有了很好的恢复。
第二个疗程服完后又通过网络会诊让空洞康复汤验方专家开药，过了半个月，患者诉右小腿偶有酸胀疼痛，自觉较前明显减轻，左下肢较前有力，双小腿痉挛次数较前明显减少，腰部时有酸困不适，余无明显异常。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。给予补肾填精、温阳健脾中药口服。
服药过程中与患者沟通，患者表示双下肢较前有力、发冷状况缓解，四手感觉轻松。复查显示：脊髓空洞消失，寰枢椎复位也比较满意。
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