脊髓空洞症康复案例334

患者：夏女士 

性别：女 

年龄：37岁 

症状：上肢肌肉萎缩无力、下肢走路摇摆 

患者夏女士，37岁。初诊。患病3年，上肢肌肉萎缩无力，下肢走路摇摆。病人系少数民族，曾去北京、上海等地医院确诊为“脊髓空洞症”。谓已由胸髓扩延，损及锥体束及后索，治疗无效。现体质消瘦，全身无力，右上肢肌肉萎缩，手肌痛温觉消失；左上肢感觉亦有阻碍，但较轻；胸背肌肉萎缩，比右上肢轻；腰脊酸痛不能久坐，两下肢软而无力，走路左右倾斜；腱反射消失。颜面咣白，舌淡滑涧，脉象沉弱。脉症合参，属肝肾不足，精髓亏损之痿证，宜大补肝肾，添精益髓。 

复诊：自述药后全身感觉较前有力，腰脊酸痛略有好转，余皆如前。 

三诊：调整前方，全身较前明显有力，上肢亦然。腰背酸痛明显见好。脉象稍有力。此为肝肾精髓欲复之候。但病人口舌干燥，乃药偏于温热之故。 

四诊：腰脊酸痛及上下肢无力继续好转，右上肢痛，温觉障碍仍在，但较前有进步。面色转红润。全身有力，两下肢走路略有据摆。脉象沉而有力。 

五诊：上肢及胸背肌肉萎缩渐见充盈，痛温觉明显进步。两下肢走路已无摇摆倾斜现象，自觉有力，走路3~4华里不感疲乏。食欲增进，面色红润，体重增加5kg。脉象沉而有力舌红润。 

六诊：左上肢感觉已恢复正常，右上肢较差。肌肉娄缩明显好转。全身有力，走路如常。月余回访，诸症全部恢复正常。 

空洞康复汤专家提醒：空洞康复汤是用五十余年和临床经验研制的中药验方，治疗脊髓空洞症有显著的疗效，但没有达到完美，治疗效果不能达到百分之百，很多因素决定疾病本身轻重，患者是否遵医用药，以及对中药的吸收能力等。俗话说医生治百病却不能治百人，我们会尽最大努力去医治每一个患者，但希望患者也能够理解我们。