脊髓空洞症康复案例270
患者:夏女士
性别:女
年龄:37岁
夏女士,37岁。初诊。患病3年,上肢肌肉萎缩无力,下肢走路摇摆。病人系少数民族,曾去北京、上海等地医院确诊为“脊髓空洞症”。谓已由胸髓扩延,损及锥体束及后索,治疗无效。现体质消瘦,全身无力,右上肢肌肉萎缩,手肌痛温觉消失;左上肢感觉亦有阻碍,但较轻;胸背肌肉萎缩,比右上肢轻;腰脊酸痛不能久坐,下肢软而无力,走路左右倾斜;腱反射消失。颜面洁白,舌淡滑涧,脉象沉弱。脉症合参,属肝肾不足,精髓亏损之痿证,宜大补肝肾,添精益髓。
空洞康复汤验方专家根据患者病情辨证施治。修复脊髓空洞症患者的脾胃虚弱,使患者身体综合调理。
复诊:自述药后全身感觉较前有力,腰脊酸痛略有好转,余皆如前。
三诊:调整前方,全身较前明显有力,上肢亦然。腰背酸痛明显见好。脉象稍有力。此为肝肾精髓欲复之候。但病人口舌干燥,乃药偏于温热之故。
四诊:腰脊酸痛及上下肢无力继续好转,右上肢痛,温觉障碍仍在,但较前有进步。面色转红润。全身有力,两下肢走路略有摇摆。脉象沉而有力。
五诊:上肢及胸背肌肉萎缩渐见充盈,痛温觉明显进步。两下肢走路已无摇摆倾斜现象,自觉有力,走路3~4华里不感疲乏。食欲增进,面色红润,体重增加5kg。脉象沉而有力舌红润。
六诊:左上肢感觉已恢复正常,右上肢较差。肌肉萎缩明显好转。全身有力,走路如常。月余回访,诸症全部恢复正常。
空洞康复汤验方专家提醒:空洞康复汤是用五十余年临床经验研制的中药验方,治疗脊髓空洞症有显著的疗效,但没有达到完美,治疗效果不能达到百分之百,很多因素决定疾病本身轻重,患者是否遵医用药,以及对中药的吸收能力等。俗话说医生治百病却不能治百人,我们会尽最大努力去医治每一个患者,但希望患者也能够理解我们。