了解脊髓空洞症与颈椎病的区别

       颈椎位于较为固定的胸椎与头颅之间，在脊柱椎骨中体积最小，但是灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，各节颈椎骨之间由椎间盘相连接。由于不断承受各种负荷、劳损，甚至外伤，椎间盘组织慢慢出现水分丢失、弹性纤维减少、髓核的化学成分改变等，使颈椎椎间盘的生物力学性能出现衰退，称为椎间盘的退行性改变。尤其是中段颈椎（第四至第六颈椎）因活动较大，更容易发生退行性改变。

       颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。

 脊髓空洞症是一种多发生于颈胸段的慢性脊髓病，有时亦可侵犯延髓和桥脑，多发于青年人。常有痛温觉与触觉分离，温度觉减退或消失更为突出。可有头、颈、肩、上肢和上胸部疼痛，麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉，有时疼痛剧烈，呈灼痛或钻痛性质。亦可出现下肢痉挛性瘫痪，括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍，如肢体发绀，多汗或少汗，皮肤干枯，指甲变形以及霍纳氏征等。这些症状有时很难和根型、脊髓型颈椎病相鉴别，但脊髓空洞症的临床表现往往具有以下特点和脊髓型颈椎病有所不同，可以有助于鉴别：

①脊髓空洞症多数起病年龄小，多为20～30岁，而颈椎病多发生于40岁以后。

②脊髓空洞症常有一侧或双侧上肢及至上胸部呈一致性的痛、温觉丧失，而触觉和深感觉无改变，即表现为长手套、半褂或全褂式节段型脊髓分离型感觉障碍。而颈椎病的温、痛觉丧失多不完全，可以感觉温度差较大的温度。

③脊髓空洞症常合并颅底和脊柱先天畸形，如小脑扁桃体下疝畸形、环枕骨融合、颅底凹陷、颈肋、脊柱裂等，一般无椎体骨质增生及退行性椎间隙改变的表现。颈椎正侧位X线检查常无异常表现，也无椎管狭窄症之表现。而颈椎病椎体骨质增生及椎间盘膨出或突出、椎管狭窄等情况较为明显。

④脊髓空洞症造成的神经损害中，手部肌肉萎缩明显，且出现较早。而脊髓型颈椎病常常是手或下肢活动力量减弱。

⑤脊髓空洞症引起植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍较多，如心烦意乱、胃胀不适、皮肤神经营养障碍，如肢体发绀，多汗或少汗，皮肤干枯，指甲变形等。而颈椎病常有头颈痛、头昏。

颈椎病的治疗方法

1、颈椎病牵引治疗：颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。颈椎牵引的方法一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。

2、颈椎病推拿：推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。

3、颈椎病理疗：方法可选用高频（微波、超短波）、低中频电疗（如TENS，间动电疗，电脑中频）、超声波、磁疗等。

4、神经阻滞疗法治疗颈椎病：椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术；星状神经节阻滞术等对治疗交感型颈椎病有特效

脊髓空洞症的治疗方法

治疗脊髓空洞症中药验方空洞康复汤有着显著的疗效，其正是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失，触觉和本体觉相应保留，肢体瘫痪及营养障碍等临床表现研制的复方中药配方，能补肾生髓，滋养督脉，迅速补充受损部位流失的大量营养成份，滋养神经细胞，提高神经细胞的繁殖和再生能力，显著改善患者的肢体麻木、感觉丧失等症状。同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后，重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强机体组织免疫力。

空洞康复汤通过祛风除湿、养心补肾等方法调整人体的脏腑功能，平衡人体阴阳，加强新陈代谢，各种生物和化学反应等，恢复正常的神经—肌肉兴奋性，使神经重新支配肌肉，逆转肌肉萎缩。其通过对机体特定区域的中药治疗，促使患者的脑部及周围神经损伤部位的血液循环，修复神经纤维损伤，诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动，增强神经支配外周肌群的作用，达到肢体功能恢复的效果。

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