“麻木无力”你是否出现过这种症状？该如何治疗？

脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。最先影响上肢，当空洞进一步扩大时，髓内的灰质和其外的白质传导束被累及，空洞腔以下出现传导束功能障碍。高发于30-50岁的青壮年，该病致残率和死亡率较高，危害十分严重。如果不及时发现，不及时治疗，患者将会有生命危险。

脊髓空洞症-患者案例

　　【患者信息】林先生，38岁，河北省张家口人。

　　【主诉】温度觉减退，左手肌肉萎缩严重，左半身有瘫痪的症状，左半边身子麻木，后发展到头皮麻与双手臂麻木无力，不能干体力活。

　　【现病史】1、左手肌肉萎缩严重，呈“鹰爪”形状。2、经常头痛，身体消瘦。3、左半身有瘫痪的症状，且左半身几乎不出汗，皮肤凉，左侧后背突出。4、左手及胳膊有时会发生溃烂或起小水泡。

　　【既往史】既往体健，有手术外伤史，无药物、食物过敏史，无个人家族史。

　　【中医体检】肾虚髓空，气血亏虚不得充养;患肢麻木不仁知觉差，触之有感，肌力减退运动无力，脊柱弯曲或侧弯，形寒肢冷反应迟钝伴倦怠力乏，脉沉细涩，舌质淡胖，舌边齿痕。

　　【中医辨证】本病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有去除外邪，才能保证津液不会枯竭，生化有源，肌肉萎缩才可以恢复。活血化瘀是治疗肌肉疾病的原则，治疗之法以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则肌肉失之营养。通过内服，合理的体能训练，调理脏腑，恢复正气。

　　【中医治疗】“空洞康复汤”，始予温肾阳、养肝血、开经络之剂。

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一诊：病情好转，头痛明显见好，头部较前感觉敏锐，有痛觉，饮食睡眠尚可。

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二诊：饮食尚可，头晕消失，口渴多饮，左上肢时发凉，偶有震颤，左上肢抓举自如有力，痛，温觉均有，双下肢行走有力。

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三诊：早上头晕消失，头脸和手臂麻木减轻。几天后，手臂恢复了力气，可以下田地干体力活了。现在开始上班工作了，手臂还有微麻，干活出汗后完全不麻。

病案评析：脊髓空洞症，病因有谓多种因素造成者,而中医疗法在治疗脊髓空洞方面有着独到之处。以温肾阳、养肝血、开经络之法治之，健脾益肾、生髓充益、驱邪扶正。“空洞康复汤”汤药内产生的特效脊髓神经修复酶，在进入人体后快速作用于脊髓病灶处，对受损空洞的脊髓进行修复、营养、再生，使丧失的感觉神经系统重新建立并逐步增强，逐步恢复受损神经，使人体机能恢复正常。

孔氏圣德堂专家讲解脊髓空洞症的发病机制：

      1.先天发育异常：认为脊髓空洞症是由干胚胎期脊髓神经管闭合不全或脊髓内先天性神经胶质增生导致脊髓中心变性所致，其证据是脊髓空洞症常伴有小脑扁桃体下疝、脑积水、枕颈联合区畸形、颈肋等先天性异常，也有家族发病的报道。

      2.机械因素：先天性延髓下痂畸形、扁平颅底以及枕骨大孔附近的其他先天性异常影响了脑脊液从第四脑室进入蛛网膜下隙，导致脑脊液进入脊髓中央管，中央管在脑脊液波动性增高的压力冲击下逐渐扩大，最终形成交通型脊髓空洞。

     3.继发于其他疾病：脊髓空洞症可继发于脊髓肿瘤的囊性变、血管畸形、损伤性脊髓出血、感染等引起脊髓缺血、坏死、软化形成空洞。

孔氏圣德堂专家讲解脊髓空洞症的危害：

1、萎缩或者部分瘫痪：患者会肌张力下降，尤以两手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形。空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状。

2、部分痛、温觉减退或消失：空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节感觉障碍，常以节段性、分离性感觉障碍为特点。很多患者患病后都不知道冷热，烫伤了自己都不知道，有时不小心割伤了自己也不知道，直到看到流血才知道。

3、半侧少汗或多汗症：脊髓空洞症的病变损害身体的肢体与躯干皮肤可能会导致患者分泌异常，很多患者都会出现多汗或少汗症。少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧上肢或半侧脸面，或一侧的上半身。 

4、中枢型痛：三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，面伴咀嚼肌力弱、部分离性感觉缺失。

曲阜孔氏圣德堂中医

人食百味，病生百种。在诊疗过程中，常会出现一些难以治疗的疾病，从而形成医学难题，也就是所谓的疑难杂症。中医在诊疗疑难杂症方面具有其独特优势，主要表现：一人一方，针对性强；整体证，系统性强；防变防复，预见性强;；显效价廉，实用性强。

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