重症肌无力激素治疗引起的骨质疏松,中医如何防治?
孔氏圣德堂专家介绍:一些使用激素的患者,刚来看门诊时,会反映夜间小腿抽搐、腰背部疼痛、儿童身高增长迟缓、老年人易发骨折。回顾这些患者的治疗经过,大多数存在使用激素量大或者使用激素时间长两种情况,考虑正是激素引起的糖皮质激素性骨质疏松症,产生上述症状。
通过临床实践和文献研究,中医对骨质疏松起的防治,主要通过两个方面。第一通过综合中医调理,缓解肌无力的症状,逐步减少激素的用量,减轻副作用。第二通过中药对症治疗,补肾填精益髓,直接起到抗骨质疏松作用。
激素引起的骨质疏松有哪些症状?
1、小腿抽搐:因为骨骼钙流失,夜间小腿抽搐,病情夜间加重、白天缓解。
2、疼痛:以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。
3、发育迟缓、身高变矮:儿童出现发育迟缓或停止,明显低于同年龄儿童。老年人身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体易压缩变形,前倾,形成驼背,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。
4、骨折:骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨质疏松导致骨质强度下降、骨脆性增加。骨质疏松好发部位为脊柱,包括胸椎和腰椎,尤其在胸腰段、髋部、腕部和肩关节。
为什么激素会引起骨质疏松
骨质疏松症分为原发性和继发性,后者以糖皮质激素最为常见。每天服用泼尼松7.5 mg 或者长期治疗( 超生理剂量) 的糖皮质激素会抑制成骨细胞活力,减少骨胶原合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨质形成发生障碍而导致骨质疏松。有研究表明2.5mg泼尼松也会增加骨质疏松发生的几率。
那么中医如何防治重症肌无力呢?
中医认为本病病位在脾 ,治疗之时要注意时时顾护脾胃 ,有胃气则生,无胃气则亡。从它脏论治 ,亦应顾护及脾胃。并采用中医药纯中医方剂作为螯合剂治疗重症肌无力等痿症能达到事半功倍的效果,疗效远远胜于单纯西医常规方法的治疗。该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则,调节AchR,化解沉积物,抑制抗AchR抗体的产生,分阶段调整改善免疫功能,改善重症肌无力症状,使治疗效果得到进一步的巩固。
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