儿童患有重症肌无力能接种新冠疫苗吗？

    儿童对新冠病毒易感染并不比成人低，儿童群体占人群数量比例大，建立全人群免疫屏障，不能缺少儿童这一重要群体。随着新冠疫苗的不断普及，目前3-11岁的儿童新冠疫苗已经开放接种，接种人数已突破8000万。

    重症肌无力在儿童中的发病率也比较高，最近有很多患儿家属电话询问，或直接通过微信或在公众号后台留言询问：我家孩子有MG病史，可以接种新冠疫苗吗？在此，我们根据最新的3-11岁人群的新冠疫苗接种指导，结合成人MG新冠疫苗接种的宜忌，给大家做一个回复，供各位家长参考。

哪些重症肌无力儿童可以接种新冠疫苗？

儿童MG大多数属于眼肌型的，对于病情稳定的儿童眼肌型MG患儿，可以接种新冠疫苗。一般来说，只要MG患者近期治疗方案没有进行较大的调整，且症状稳定，近期（3个月左右）没有复发或加重，可认为病情是稳定的。

哪些情况不建议接种？

（１）各种疾病的急性期、慢性疾病或基础疾病的活动期。如重症肌无力危象、MG病情仍然不稳定甚至有病情加重的儿童MG患儿，不建议接种。

（２）对于正在使用较大剂量糖皮质激素（泼尼松≥20 mg/d）的MG患儿，暂时不建议接种。

（3）对于本身存在感染（常见呼吸道、胃肠道）的MG患儿，如出现发热、咳嗽等症状，暂不接种，需等感染控制好之后，再考虑接种。

（4）既往接种其他疫苗发生过严重的急性过敏反应，不能接种新冠疫苗。此外，不推荐与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于 14 天。

另外儿童接种新冠疫苗总体安全性非常好，此前在门诊中有一个儿童MG患者接种了新冠疫苗十几天后出现了病情的加重，而其余MG患儿无此情况。

大多数儿童接种后不会出现不良反应，少数出现不良反应的情况与其他疫苗基本类似，如接种部位红肿、疼痛等局部反应，发热、头痛等全身反应，通常可以自行消失，无需特殊处理。如果疫苗接种后诱发和加重了MG症状，应及时就医。

重症肌无力给我们的身心健康带来了非常严重伤害，重症肌无力的治疗方法有很多，一般的治疗方法不仅不能治疗重症肌无力还会导致病情加重。西医治疗重症肌无力仅仅是对症治疗，一旦停药，症状就会复发且会加重，长期服用药物还应注意补钙等问题。

如何治疗儿童重症肌无力？

对于重症肌无力，中医的治疗法则是峻补脾胃，注意标本缓急。再者西医的放疗、免疫抑制等方法，都会影响人本身的“正气”，等于是“泄”，但中医讲求的是“补”。采用中医治疗效果就会越大，那该采用什么样的中药治疗呢？

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