什么是脊髓空洞症呢？它对人体的影响到底有多大呢？

        1546年Esteinne首先描述本病，而Charles第一次用脊髓空洞症(syringomyelia，SM)命名该病，它是脊髓内一种形成管状空洞的灰质退行性病变，这种管状空洞可源于脊髓中央管导致长束传导功能障碍、下运动神经元障碍和营养障碍。脊髓空洞症的年发生率为 8. 4/10万人，男性多于女性。

脊髓空洞症根据病因可分为两种类型：

先天性脊髓空洞症

        在大多数情况下，脊髓空洞症是由Chiari畸形引起的，Chiari I畸形是脊髓空洞症最常见的病因，通常发生在脊柱的颈部。症状通常开始于25到40岁之间，患有先天性脊髓空洞症的人也可能患有脑积水，大脑中随着脑室增大而积累的过量的脑脊液，紧张或咳嗽会迫使脑脊液进入脑室，导致患者出现头痛甚至失去意识(咳嗽晕厥)。

获得性脊髓空洞症

        获得脊髓空洞症的原因包括脊髓损伤、脑膜炎、蛛网膜炎、脊髓栓系综合症，脊髓肿瘤等。

主要的症状：

运动功能：

颈、胸段脊髓空洞影响前角，会损害运动神经元导致弥漫性肌肉萎缩，从手部开始向近端发展，大多伴有明显的手部小肌肉的萎缩，以两手鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，形成“鹰爪”手。若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。

感觉功能：

常见症状是感觉障碍性疼痛，常累及颈部和肩部，但也可累及手臂或躯干的神经根，称为神经性疼痛。因空洞常起自一侧颈膨大后角基底部，故早期突出症状为一侧或两侧上肢及躯干上部的痛、温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对地保留，称为分离性感觉障碍。患者多以手臂被烫伤、切割、刺伤后不知疼痛才发现患病。

自主神经：

肠道和膀胱功能受损，性功能障碍可能在晚期出现，也可出现霍纳综合征。

其他症状：

部分病人可出现神经源性关节病(Charcot关节)，可能影响肩膀、肘部或手腕，文献报道肩关节是最常见的累及关节，其次是肘关节。Yanik等报道神经性关节病的发生率为25%，其中80%发生在肩关节空洞患者，表现为关节肿逐渐肿大、不稳、积液，关节可穿出血样液体。肿胀的关节一般都没有疼痛，或只有轻微胀痛，关节功能受限不明显。关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致，是本病最大的一个特点。有时该病也可见合并脊柱侧凸。

该如何治疗脊髓空洞症呢？

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