什么是药源性重症肌无力

 重症肌无力是一种比较严重的疾病，这种疾病的发生和免疫系统异常有关。在初期的时候，患者会出现四肢酸软，无力等症状，随着病情的发展，患者会出现视力模糊、斜视、复视、吞咽困难等问题，要是任由这种疾病不断的发展，有可能会引起肌无力危象。

    临床上常会看到有一些患者，本来是在用青霉胺治疗肝豆状核变性、类风湿关节炎和硬皮病，结果却引发了重症肌无力，这类患者的临床症状和AchR-Ab滴度与成人型重症肌无力相似，停药后症状消失。这种情况便是药源性重症肌无力。

    药源性重症肌无力的发病机制主要是某些药物影响神经肌肉间递质的传递，干扰神经肌肉接头处的功能。在此类患者中，正常的脉冲传递受到乙酰胆碱受体抗体的损害和阻止。而那些药物有的可能引起重症肌无力，有的可能使已存在的重症肌无力恶化。

    药源性肌无力的临床表现常为全身肌肉衰弱、眼睑下垂、发音困难、吞咽困难、咀嚼困难，呼吸肌麻痹可以引起呼吸困难和呼吸衰竭等。

    容易致病的药物包括：氨基糖苷类抗生素、β受体阻断剂、卡尼汀、氯喹、克林霉素、锂剂、青霉胺、多黏菌素类如多黏菌素B和多黏菌素E、苯妥英、奎宁、环丙沙星、抗胆碱剂、神经肌肉阻滞剂和四环素类等。

    重症肌无力临床中药验方肌力康复汤辨证施治，疗效卓著。

    一、脾胃虚弱：脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损，运化无能、气血生化之源不足，肌肉失养而成为痿症。

    临床表现为：肢体软弱无力，肌肉枯萎瘦削，伴有神疲倦怠，食少便溏，面色虚浮无华细。

    肌无力康复汤治疗原则：健脾生血、益气生肌。

    二、血虚血瘀：血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。

    病状表现：四肢软弱无力，手足麻木不仁，面色无华或唇紫。

    肌力康复汤治疗原则：养血活血、祛瘀通络。

    三、肺热伤津：肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受，首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。

    病状主要表现：四肢痿弱无力，肌肉萎缩，肢体变形，皮肤枯燥或伴有发热，呛咳无痰，小便短赤、热痛。

    肌力康复汤治疗原则：清肺润燥、益气养阴。

    四、肝肾亏虚：肝藏血、主筋，肾藏精，主骨、肝肾亏虚、精血不足，筋骨经脉失去濡养而成痿。

    病状表现为：下肢痿软无力，不能久立，腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数。

    肌力康复汤治疗原则：益肝补肾、滋阴清热。

    无论对于药源性重症肌无力，还是其它类型的重症肌无力，通过临床中药验方肌力康复汤的辨证治疗，均能够收到可喜疗效，大多患者均可康复如初。