脊髓空洞症有哪些临床表现
经常有很多患者询问脊髓空洞症,因为咨询的患者比较多,解答只是限于患者,希望更多的人能了解脊髓空洞症。于是我萌生了写一个关于脊髓空洞症的科普短文。
因此,小编整理了许多资料,从大众的角度向大家介绍一下这个疾病,希望能够使您对脊髓空洞症认识有所帮助。
脊髓空洞症,从字面上理解,指的是脊髓内部形成空腔的疾病。于是很多人就想当然地认为这是一种明确的疾病,这也是给人们认识此类疾病造成困扰的根源。
事实上,脊髓空洞症应该理解为一种疾病状态,或者严格意义上讲只是一种脊髓内部出现空腔的状态,就说法而言,脊髓空洞症有很大的迷惑性,容易造成误解。总之,脊髓空洞是一种影像学诊断,泛指脊髓内部出现空腔。
脊髓空洞症发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见。男多于女,曾有家族史报告。进展缓慢,持续多年。症状与病变节段和所在神经轴内位置有关。颈下段上胸段病变多见。
(一)感觉症状痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。
(二)运动症状病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。
手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。
晚期可出现Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。
(三)营养障碍由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。
皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。
膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,此型易危及生命。CSF检查多正常,Queckenstedt试验少有梗阻。
脊髓空洞症的治疗是关键,中药验方空洞康复汤,其独有的脊髓神经修复生长因子能够修复受损神经,促进神经细胞再生,能从根源上解决疾病问题,成为目前治疗脊髓空洞症等脊髓疾病的理想用药。