权威专家诠释脊髓空洞症威胁到颈胸段的病痛体征
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。主要的发病原因是由先天性脊髓神经管闭锁不全,脊髓血液循环异常,引起脊髓缺血,坏死,软化,形成空洞。
由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔,在空洞周围常有神经胶质增生,脊髓和脑干均可受累,常伴有脊柱裂,颈肋,脊柱侧弯,环枕部畸形等其他先天性异常。但以颈胸段脊髓最为常见。
了解颈胸段脊髓空洞症的典型症状,做好及早的观察与治疗:
1、感觉障碍:表现为单侧或双侧上肢及躯干上部的节段性分离性感觉障碍。痛觉、温觉减退或消失,触觉及深感觉正常或接近正常。病变侵及后角胶状质时,感觉障碍区可出现自发性剧痛或其他感觉异常。侵及后索时可出现病灶同侧深感觉障碍。
2、运动障碍:空洞累及脊髓前角时出现相应节段肌无力,肌萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失。偶有肌束颤动。手部肌肉萎缩时可出现“鹰爪”或“猿手”。当病损侵及侧索时可出现下肢腱反射亢进和锥体束征阳性。
3、神经营养障碍:空洞累及脊髓侧角时出现相应节段的自主神经症状。早期多汗,继之无汗。皮肤变嫩、发绀、指甲变脆、角化过度。手指和前臂可有皮下组织水肿,增生,手指增粗。受伤后创口难以愈合。具有这种肢端无痛性坏死的、特殊类型的脊髓空洞症称为Morvan综合征。骨质疏松、易折或伴Charcot关节。此外,颈段脊髓空洞症还可以出现Homer综合征;腰段或胸段空洞症晚期可出现尿便困难和神经元性膀胱。
脊髓空洞症还有一种类型是延髓空洞症:其空洞常从脊髓延伸而来,也可为疾病的首发部位。常侵及延髓疑核、舌下神经核和三叉神经脊束核而出现吞咽困难,发音不清,舌肌萎缩及震颤甚至伸舌不能,面部痛温觉减退但触觉存在。
权威专家孔彪儒教授提醒脊髓空洞症患者,一旦发现脊髓空洞症要尽早治疗,早期治疗效果好,一旦病情发展严重,会增加治疗难度。
脊髓空洞症该怎样治疗呢?如何治疗脊髓空洞症的效果好呢?
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