重症肌无力(myastheniagracis,简称MG)是自身抗体所致的免疫性疾病,为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病。临床表现为受累横纹肌异常疲乏无力,极易疲劳,不能随意运动,经休息或服用抗胆碱酯酶药物治疗后症状暂时减轻或消失。它的判断标准是什么?
1、一般标准:
(1)临床治好:临床症状和体征消失,能正常生活、学习和工作,停用一切治疗MG的药物,历经3年以上无复发。
(2)临床近期治好:临床症状和体征消失,能正常生活、学习、工作,停用一切治疗MG的药物,或药量减少3/4以上,历时1个月以上无复发。
(3)显效:临床症状和体征有明显好转,能自理生活、坚持学习或能完成轻工作,治疗MG药物的药量减少1/2以上,历时1个月以上无复发。
(4)好转:临床症状和体征有好转,生活自理能力有改善,治疗MG药物的用量减少1/4以上,历时1个月以上无复发。
(5)无效:临床症状和体征无好转,甚至有恶化。
2、记分标准
治好:临床相对记分≥95%。
基本治好:临床相对记分80%~95%(含80%)。
显效:临床相对记分50%~80%(含50%)。
好转:临床相对记分25%~50%(含25%)。
无效:临床相对记分<25%。
综上所述,两种标准的比较“一般标准”简便易行,易于掌握,但对同一病人来说,治疗前与治疗后的可比性差。对于某一种新疗法或一种新药疗效的客观评价,则应采用“记分标准”判断疗效。
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