临床上脊髓空洞症有哪些类型?如何治疗脊髓空洞症?
脊髓空洞症临床上有哪些类型?脊髓空洞症是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进展的脊髓退行性病变,根据其引发病因不同,脊髓空洞症也分为多种不同类型。那么,临床上脊髓空洞症有哪些类型呢?
临床上脊髓空洞症的类型:
1.萎缩性空洞:脊髓萎缩和退行性改变可导致脊髓内微囊腔、裂缝形成和中央管局部扩大。MRI显示空洞常局限于脊髓软化处,一般不会扩展,也不需手术治疗。
2.肿瘤性空洞:髓内肿瘤如星型细胞瘤、室管膜瘤等形成的囊性退化空洞,内含蛋白质液体,与脑脊液不同,空洞被覆肿瘤和周围紧密的胶质组织。空洞从肿瘤一极为中心上下扩展,增强MRI有助于诊断。
3.原发实质空洞:为首发于脊髓实质的管状空洞,与中央管和第四脑室不相通。与引起脊髓损伤的原发病有关,常见原因包括创伤、缺血/梗死、自发性髓内出血等。这种实质内空洞脑脊液的充盈及空洞的扩大机制还不很清楚,认为脊髓损伤导致局部脑脊液循环受阻,同时产生蛛网膜炎,脑脊液从蛛网膜下腔通过组织间隙进入脊髓形成脊髓空洞症的症状。组织学检查发现空洞壁被覆胶质组织,病灶表现为不同程度的坏死、噬神经现象和瓦勒退化,创伤或出血引起的空洞壁常见血铁质沉积的巨噬细胞。
正确认识脊髓空洞症的类型,才可根据患者具体病情选择合适的治疗方式对症治疗。那么,如何治疗脊髓空洞症?
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