为什么会重症肌无力危象?诱因是什么?
重症肌无力危象是指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。患者发生危象后,其病死率为15。4%~50%。那么怎么会出现危象呢?诱发重症肌无力危象的原因有哪些?只有我们了解了病因才能有针对性的进行预防治疗,这样才能有效避免危象的发生。
重症肌无力危象的诱因:
感染。呼吸道感染是重症肌无力危象常见的诱发因素。当肌无力患者发生病毒或细菌所致的呼吸道感染时,气道狭窄,气道阻力增加,呼吸分泌物增多,而肌无力患者因肌肉易于疲劳,常不能有效咳出气道分泌物,并且病毒感染,会使肌无力症状加重,诱发危象。
激素。大剂量糖皮质激素的短程冲击治疗是危象的重要诱因,重者累及呼吸肌。因为激素可能促发胆碱能危象,使血清乙酰胆碱受体抗体增高。
过度疲劳。当肌无力患者受过度疲劳诱因刺激时,一方面可使机体防御机能降低,导致呼吸道感染,另一方面,过度疲劳加重呼吸肌和吞咽肌的无力,诱发危象。
胸腺切除手术。手术对机体是一个创伤和应激的过程,机会受到刺激,发生一系列变化,会出现类似激素短程冲击治疗的改变,诱发呼吸肌无力,此外,术中使用肌松剂,也会加重病情,手术也增加了患者全身各部位感染的机会,易发生肺部感染。
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