如何帮助运动神经元病患者排痰？

运动神经元病症状较多，发展至中晚期会导致脑干神经和延脊髓受累，导致隔肌功能障碍、肺功能障碍，如果治疗不当，就会导致吞咽障碍，呼吸不畅，一口痰都可能危机生命。为了让患者呼吸顺畅一些，帮助患者科学排痰成为一件比较重要事情，那么，如何帮助运动神经元病患者排痰？

对于一般的病人，我们可应用以下的办法帮助运动神经元病病人排痰：

1. 爆发性咳嗽：先深吸气而后声门关闭,随后胸膜骤然收缩，咳嗽一声将气流冲出。

2. 分段咳嗽：连续性小声咳嗽，待痰液排出为止，该方法排痰效果稍差,但适用于咳嗽无力的患者。

3. 发声性咳嗽：让病人深吸气而后张口保持声门开放后咳嗽，该方法可减少对患者外源性的刺激，减轻患者的痛苦，易于被患者理解和接受；可减少患者对药物的依赖，可以通过自身在随时随地都可以进行有效的咳嗽排痰。

4. 辅助咯痰：对痰液较粘稠不易咯出的患者应采用辅助咯痰，如口服化痰药；超声雾化吸入稀释痰液。

5. 颤胸廓辅助排痰：我们要先将双手洗干净，双手手掌尽量大地张开，放在病人胸廓上,手指放于肋间部，与患者肋骨解剖走行一致，并与患者胸廓紧密接触，尽量增大与患者胸廓的接触面积，通过手掌的感觉,确定胸廓的运动方向，在患者呼气时,操作者双手挤压并振颤其胸廓，挤压方向与胸廓的运动方向一致，挤压上部胸廓时，从前方向后方用力，挤压下部胸廓时，从前侧方向内下方用力，挤压时不仅双上肢用力，还要利用操作者上半身的重量,用肘关节的弯曲度来调节挤压力度，振颤频率为3-5次/秒，吸气时停止挤压,但手掌仍要与胸廓密切接触，以感觉胸廓的运动和呼吸型态的变化，注意不要妨碍患者的自然吸气，沿着胸廓的运动方向，做下次呼气时的挤压。

6. 扣拍法：我们先将手洗干净，将手掌微屈或用机械扣拍器在吸气或呼气时叩击患者胸壁,最好沿着支气管的大致走向,从下往上拍,避开脊柱，扣拍时间5分钟左右，扣拍频率为30-40/分，注意不要在脊柱、胸骨和肾脏等重要器官区扣拍。

7. 多食用具有化痰作用的食品，比如说梨、萝卜、茼蒿、葫芦、竹笋、百合、苹果、甘蔗、罗汗果、荸荠、紫菜、豆腐、银耳、芹菜、柚子等。

8. 一般抽痰有两种方式，一种是经由鼻腔、口腔，一种就是直接通过气切口。在整个的抽痰过程中，都会有感染的问题，所以要特别注意清洁和消毒的工作。

9. 病人会常常感觉到鼻塞，这时我们可以为他从鼻梁外部轻轻按摩，这样可以增加鼻腔的温度，就像你我一样，有时候感冒鼻塞，我们自己做这个按摩也是可以改善鼻塞的情况。

正确科学的护理方法，有助于减轻患者的痛苦，但想要实现康复，更为关键的还是科学专业的治疗方法，目前虽然治疗方法众多，但相对治疗效果更为理想的是特效中药验方神经元病（肌肉萎缩）康复汤，辨证调配特效中药验方神经元病（肌肉萎缩）康复汤，可达到一人一方，一症一方，同时温通督脉，疏通跷脉之气机之目标。经特效中药验方的治疗，可有效的缓解并逐步消除患者的临床症状，使大多数患者真正实现临床康复，延长患者的生命，提高了患者的生活质量，取得了较好的临床疗效。患服药后2—5天肌跳症状就能基本消失，一周左右，下肢僵硬症状明显改善，服药一个月，说话吐字也较以前清楚多了，随着治疗天数的增多，其症状改善情况越来越好。一般患者仅需要2—3个月就可实现临床康复，各种症状全部消失，肢体功能完全恢复正常。症状较重者，继续服药1—2疗程也可实现临床康复。同时，特效中药验方费用低（康复总费用仅为其它医院和其它疗法的1/5），康复率高（80%以上），是久治不愈久治无效的运动神经元病患者重新康复的希望。

  
孔彪儒教授正在为患者解答疾病问题