儿童重症肌无力都是有哪几种表现?
重症肌无力(MG)主要是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)、由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病。其中,儿童也是重症肌无力的高发人群,那么,儿童重症肌无力的表现有哪些呢?
1.新生儿过性重症肌无力,如果母亲患重症肌无力,分娩出的新生儿中的1/9患本病。患儿出生后数小时至3天内,可表现为哭声无力,吸吮、吞咽、呼吸均显困难。肌肉弛缓,腱反射减退或消失。患儿很少有眼外肌麻痹及上睑下垂。如未注意家族史,易与分娩性脑损伤、肌无力综合征等混淆。
2.新生儿先天性重症肌无力,又名新生儿持续性肌无力。本病多有家族史,可呈常染色体隐性遗传。患儿出生后主要表现为上睑下垂,眼外肌麻痹,全身肌无力。哭声低弱和呼吸困难等症状并不常见。肌无力症状较轻,但持续存在。血中乙酰胆碱受体抗体水平不高,血浆交换治疗及抗胆碱酯酶药物均无效。
3。儿童型重症肌无力很多见,发病最小年龄为6个月,发病年龄高峰在出生后第2年及第3年。根据临床特征可分为眼肌型、脑干型及全身型。
①眼肌型:常见,是指单纯眼外肌受累,但无其他肌群受累。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现在眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现在双侧眼球几乎不动。
②全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累,致使走路及举手动作不能持久,上楼梯易疲劳。常伴眼外肌受累,一般无咀嚼、吞咽、构音困难。重者常需卧床,除伴有眼外肌受累外,还常伴有咀嚼、吞咽、构音困难,以及程度不等的呼吸肌无力。
对于重症肌无力,中医的治疗法则是峻补脾胃,注意标本缓急。再者西医的放疗、免疫抑制等方法,都会影响人本身的“正气”,等于是“泄”,但中医讲求的是“补”。采用中医治疗效果就会越大,那该采用什么样的中药治疗呢?
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