真实康复案例【七】 :重症肌无力患者,从行动困难到健康行走只用了3个月
姓名:柳玉良
性别:男
年龄:58岁
住址:吉林省四平市郭家店镇
发病时间:2013年8月
发病症状:胸闷、心慌、气短、不能平卧、端坐呼吸、吞咽乏力、四肢无力、行动困难
诊断:重症肌无力
治疗过程:先后于四平市医院、吉大一院治疗,治疗无果,生活不能自理。
治疗结果:经医生介绍来临床验方诊室治疗,服用临床中药验方肌力康复汤辨证治疗3疗程,各种症状基本消失,实现临床康复,至今未复发。
突然患病,急速加重,行动困难,几近瘫痪
家住吉林省四平市梨树县郭家店镇的柳玉良老人,一位个体业主,平时以摆摊卖水果维持生活,身体一向还好,但在2013年8月中旬的一天,早上起床后感觉颈部无力,伴胸闷、气短,同时出现眼睑下垂、视物重影,颈部无力,喜低头等症状,,因症状不重没有在意,以为休息一下或过一两天就没事了,然后这一情况一直持续20多天不但不见好转,反而在几天之内变得十分严重,达到睡觉不能平卧,只能端坐呼吸,张口费力,咀嚼、吞咽乏力,有痰,无力咳出,四肢乏力,走路困难,需借助外力。其间患者曾到镇医院检查,未明确病因,当病情加重后急忙到四平市医院检查。
行头颅、胸部MRI及肌电图检查(未见报告单,家属口述),确诊为“重症肌无力”,予以溴吡斯的明,120mg,6/日,口服,疗效欠佳。上述症状进一步加重,胸闷加重,呼吸费力,无法入眠。
吉大一院中西医结合治疗病情反复不愈
为进一步治疗,于2013年9月又到吉林大学附属第一医院就诊,行新斯的明针剂试验(+),以“重症肌无力”收住院。
入院时主症:双眼睑下垂,睁眼乏力,复视,咀嚼、吞咽乏力,张口费力,有痰,无力咳出,颈部无力、垂头,抬头需用手托起;四肢乏力、走路困难,胸闷、气短、心慌,易出汗、盗汗;纳差、眠差,偶有腹泻。
查体:T:35.6℃ P:60次/分R:16次/分BP:160/110mmHg。神清,语音减弱,双眼睑下垂,睑裂变小,复视,眼球活动可,咀嚼肌肌力明显减退,不能鼓气。颈部肌群无力,垂头,右侧上肢肌力Ⅲ+级,左侧上肢肌力Ⅳ-级,右侧下肢肌力Ⅲ-级,左侧下肢肌力Ⅲ级。走路困难,需借助外力行走。双肱二、三头肌腱反射(+),双侧膝腱反射(+++)、跟腱反射(-)。
入院诊断:中医诊断:痿证脾胃气虚
西医诊断:重症肌无力胸腺瘤
入院后查血、便常规回报正常,尿常规:WBC1+,余值正常。肾功能:肌酐:163umol/L,尿素氮7.6mmol/L.血清肌酶谱:CK187U/L,余值正常。肝功能:ALT81U/L,余值正常。血脂:甘油三酯1mmol/L,胆固醇7mmol/L。血糖6.2mmol/L。血电解质正常。心电图:窦性心律,ST-T段异常。
医院给予中西医结合治疗,中医以健脾胃、补肾安神为治则口服中药。西医对症营养神经、增加脑皮质耐氧量,营养心肌,增加营养。患者诉口服后胃部疼痛,无法忍受、伴有腹泻、肠鸣音亢进,予以思密达、双黄连保护胃粘膜、减少胃肠蠕动止泻对症治疗。改善心功能,前期治疗症状有所缓解,趋于稳定,但20天后病情又渐次反弹,此后治疗反反复复没有太大起色。一直采用维持治疗。
好心医院介绍,服孔氏圣德堂中药验方奇迹康复
正在医院束手无策、家人一筹莫展之际,一位认识的好心医院向其家人介绍说山东曲阜的孔氏圣德堂有治疗这种病的肌力康复汤效果不错,建议患者家属不妨去了解偿试一下。于是患者家属找到孔氏圣德堂的专家,专家在查看了患者近期病历检查报告以及详细询问了患者病情后,认为患者虽然情况较重,但仍有康复的希望。于是在征得患者家属的同意后为患者调配了临床中药验方肌力康复汤一个疗程,让患者偿试一下,如果有效果再继续用,如果一个疗程没效果说明患者不适合这种药物治疗就不用再用药了。
一周后家属反馈给我院客服人员,说患者服药后症明显缓解。患者家属信心大增。患者出院回家用药治疗。
一个月后患者已极大好转,胸闷、气短、咳痰、心慌、出汗、吞咽困难、张口费力、纳差、眠差、腹泻等症状基本消失,双眼睑下垂无力等症状已有所减轻,四肢肌力增加明显。已经扶墙或拄拐行走。
依患者家属请求,肌力康复汤中药专家又为其调配了两个疗程用药。又治疗2个月后患者已基本恢复正常。各种不适症状均消失,实现临床康复。