脊髓空洞症的诊断要点和检查治疗分析
脊髓空洞症是比较少见的一种脊髓病，是脊髓内有空洞形成，是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。本症发病较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经营养障碍。空洞多发生在脊髓颈、胸段，如病变侵及脑干，则称为延髓空洞症。
脊髓空洞症的诊断要点
1.半衫状节段性的痛觉分离性感觉障碍。
2.患侧上肢与手部肌肉萎缩及因神经营养障碍而致的形态与外貌异常。
3.脊柱侧弯畸形。
4.亦可见双下肢无力，双下肢腱反射活跃或亢进，病理征阳性。
5.成年后起病，进展缓慢。
脊髓空洞症的辅助检查
1.x射线及CT：部分病例x射线平片和CT平扫可见延髓小脑扁桃下疝(Arnold一Chiari畸形)、扁平颅底、脊柱裂、脊椎融合、Charcot关节及其他畸形，但CT平扫很难发现空洞。
2.脊髓造影：可见脊髓受压或增宽，轻者无明显异常。
3.CTMM：CTMM即CT脊髓造影延时扫描，为脊髓造影后延时4~6h甚至12~24h再进行CT扫描，如髓内出现高密度造影剂所充盈的空洞即可确诊，其内CT值应高达100Hu以上。横断面脊髓外形可增粗变圆，呈规则或不规则环状，空洞较大者脊髓菲薄。空洞坍塌时可显示脊髓萎缩。
4.核素扫描：可以明确空洞的范围及脑脊液动力学改变。
5.MRI：MRI是诊断本病最准确的方法，可作首选。能直接显示空洞位置、形态、大小、范围、分隔以及脊髓增粗或合并其他异常。空洞为长T1,T2信号，矢状面呈“竹节”状或“串珠”状，横断面呈“项圈”状。空洞塌陷后则表现为脊髓萎缩变细。
6.神经电生理检查：早期主要累及脊髓灰质后柱、前柱、侧柱，晚期主要侵犯后索、侧索。可见N13异常(波幅明显减低或消失)。肌电图多呈上肢的神经原性损害，前角细胞损害时出现失神经电位，其异常范围多比临床广泛，感觉和运动传导速度正常，用SEP可以发现中枢段传导异常，F波也可以发现潜伏期有明显延长。经手术将空洞内液体分流后，F波潜伏期可以缩短。
科学检查确诊脊髓空洞症后就要及时采取治疗措施，对症治疗。其中“空洞康复汤”是中药验方，是运用脊髓空洞症的肌肉萎缩、相应节段痛温觉消失，触觉和本体觉相应保留，肢体瘫痪及营养障碍等临床表现，其精选多种名贵中草药入药，能补肾生髓，滋养督脉，迅速补充受损部位流失的大量营养成份，滋养神经细胞，提高神经细胞的繁殖和再生能力，显著改善患者的肢体麻木、感觉丧失等症状。同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后，重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强机体组织免疫力。
空洞康复汤高效药物成份能够活血镇痛，通脉透骨，迅速活化病变部位的缺血缺氧状态，改善脊髓的病态肿胀，减轻对神经根的压迫，同时脊髓神经修复酶能够直达病灶，迅速修补损伤的神经细胞，兴奋中枢神经细胞，消除并抑制炎性水肿，使触觉逐渐恢复，明显改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬等症状表现。
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