如何做好脊髓空洞症大小便失禁患者护理工作
脊髓空洞症是一种慢性且危害较大的疾病,一旦患上这种脊髓变性疾患,轻则失去痛觉,肌肉萎缩、关节畸形、手指或足趾僵直;重者颈肋、脊柱裂变,面部神经麻痹,软腭及咽喉肌麻痹,吞咽困难,失音、大小便失禁及彻底瘫痪。而对于大小便失禁的患者来说由于长期卧床,生活不能自理,给患者带来更大的痛苦,因此,对于大小便失禁的脊髓空洞症患者护理人员要精心护理。
患者长期卧床且又患大小便失禁,家庭护理中对感染性疾病应及时抗感染治疗,做好心理护理必不可少,基础护理技巧也是很重要。首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间(晨间、晚间)等,根据分析制定个体化护理方案。
一、心理护理:任何原因造成的大便失禁,病人都会产生很大的心理压力,护士应理解、尊重病人,热情地提供必要的帮助,以消除病人紧张、羞涩、焦虑、自卑等情绪。
二、皮肤护理:保持肛门周围皮肤清洁,床上加铺橡胶单和中单或使用尿垫,一经污染立即更换;每次便后用温水清洗,并在肛门周围涂油膏,以保护局部皮肤,防止发生压疮。
三、重建排便能力:观察病人排便前的表现,了解病人排便的时间、规律,适时给予便盆。对排便无规律的病人,可定时给予便盆试行排便,以帮助建立排便反射。
四、室内环境:定时打开门窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
五、健康教育:在病情允许的情况下,指导病人摄入足够的液体;教会病人进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼,以利于肛门括约肌恢复控制能力。
六、大便失禁
1、关心安慰病人,消除精神压力;
2、观察病人排便情况,掌握排便时间,以便在病人不自主排便前给予病人便盆;
3、及时清楚粪便,保持病床清净干燥。注意臀部清洗,保持皮肤清洁干燥。居室要保持良好通风,保持空气新鲜;
4、对病人进行控制排便训练,每隔2~3小时,让病人用一次便盆,让病人训练自己排便习惯,逐步恢复肛门括约肌的控制力。
七、、小便失禁
1、首先要对病人心理护理,解除病人心理压力与不安情绪;
2、指导病人进行排尿训练,每天数次进行会阴肌运动(收缩与放松会阴肌肉群)。适当饮水,鼓励病人每1~2小时排尿一次;
3、对长期尿失禁的病人可留置导尿管。
对大小便失禁的病人都要及时清洁肛门和尿道口,保持皮肤清洁,防止粪便、尿液对皮肤的刺激性诱发感染,及时更换被弄脏的床单和内衣。
由于脊髓空洞症给患者身心健康造成极大的损害,不及时治疗还会引发一系列并发症,因此,得了脊髓空洞症一定要及时尽早治疗。中药验方空洞康复汤治疗效果明显,其所含的名贵中药成份,能补肾生髓,滋养督脉,迅速补充受损部位流失的大量营养成份,滋养神经细胞,提高神经细胞的繁殖和再生能力,显著改善患者的肢体麻木、感觉丧失等症状。同时使脊髓周围的神经重新连接缝合后,重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强机体组织免疫力。
空洞康复汤还能够逐步激活并修复断裂的神经,重建或通过侧枝重建使损伤的神经功能得以恢复。还能够进一步促进神经细胞的繁殖和再生能力,使神经网络全面更新,进一步巩固和提高,建立起一个强有力的神经组织,轴突树突紧密相连;从而达到周身经络通畅,气血和谐,肝肾滋养,柔筋壮骨。