间质性肺炎患者要注重心脏问题
间质性肺炎是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺部组织遭受损害,细胞在长期不断的自我修复过程中,原有的功能组织被大量的没有任何功能的纤维化组织所替代,肺部组织出现纤维化的病理改变是导致患者呼吸困难以及传统治疗无效的根本原因。
经过长期研究发现,有关专家指出,纤维化危害的不仅是肺,纤维化可发生于人体多种器官。随着纤维化程度的加深,就会引起心脏疾病。
1.引起心肌纤维化:心肌纤维化是指单位质量心肌组织中的胶原含量——胶原浓度增加,它可引起心肌结构紊乱、僵硬度增加、组织异质性增高,是发生心律失常的结构基础,也是猝死和慢性心功能不全的潜在危险因索。
2.引起心脏缺氧:心肌缺氧时,细胞有氧代谢转变为无氧代谢,ATP迅速水解,使次黄嘌呤在细胞内堆积,此时黄嘌呤脱氢酶(Hx)转化为黄嘌呤氧化酶(XO),再灌注时,有氧气介入,Xo催化HX和氧产生O2—,后者在后者在超氧化物岐化酶(SOD)的作用下,生成 H2O2。缺血再灌注时可导致具有高度反应活性的氧自由基(OFR)与富含不饱和脂肪酸的细胞膜系统发生脂质过氧化反应,造成细胞形态和功能的损伤,甚至会造成整个细胞的死亡。
3.继发肺动脉高压引起心脏重构肺纤维化等免疫性疾病均可继发肺动脉高压,肺动脉高压患者右心室收缩和舒张功能减低使右房功能发生了显著变化,右房通过其储存器功能、管道功能和助力泵功能的重新分配,最大限度地代偿以保证右室充盈量,长时间则使右心室肥厚、扩大,当失代偿时就会发生右心衰。因此,重度肺纤维化患者均存在心脏疾病,大多数为隐匿性慢性心功能不全,严重期就可表现为急性心功能不全甚至心力衰竭。
中药对于肺纤维化的治疗效果显著。
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