如何预防间质性肺炎
如何预防间质性肺炎
肺纤维化有一个更形象的名字叫做“蜂窝肺”,肺纤维化被医学界称为“不是癌症的癌症”。肺纤维化目前还是一个世界性的难题,因为它的发病原因非常复杂。科学家王选、美国著名作家、小说《大白鲨》的作者本奇利,香港著名演员董骠,还有《西游记》(大陆版 香港版 日本版)沙僧扮演者闫怀礼,他们全都是被肺纤维化夺去生命的。
肺纤维化
英文名称: Idiopathic pulmonary fibrosis
简称缩写: IPF
名词解释: 肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。
病因病理
特发性肺间质纤维化的西医病因病机早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。
进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。
基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。
延伸:室内装修、纯净水污染诱发怪病 肺纤维化病激增
室内装修、饮用水污染等环境污染,可能导致人的肺部受细菌侵袭,患上一种难治的肺纤维化怪病。日前,记者从市肺科医院获悉,本市肺纤维化病人近年来增加了60%,而青年患者的比率亦有增加。( 新闻晚报 )
忽略劳累埋下病根
李先生的噩梦从4年前开始。当时新装修好房子的他,全身心地投入到工作中去,每天早出晚归,下班时人累到连上楼梯都觉得腿软,饭也没空好好吃,抓到泡面、快餐就胡乱对付过去。不久单位体检,CT报告显示他的肺部有阴影,需要做进一步检查。李先生一想,药都不用开,自己当时吃得下、睡得香,也没有任何不适,并没把医生的忠告放在心上,仍然继续玩命的“工作狂”生活。
今年春节刚过,李先生突然觉得自己一下子“老”了,走几步路就气喘吁吁,说话也不连贯,最后连班也不能上了。而医院的复诊显示,他的肺部已经大面积纤维化,可能会危及生命。
像李先生这样的间质性肺炎病人并不少见。间质性肺炎与一般肺炎不同,普通肺炎细菌侵袭的往往是肺泡,而间质性肺炎受感染的是肺泡之间的隔膜,因此治疗更为棘手,发病也更为严重,最后出现的症状就是肺逐步纤维化或称硬化,人呼吸困难,低氧,肺张不开。
由于该病初期症状并不明显,很多人仅表现为容易劳累、喘气、不明原因的干咳,服用抗生素后也不见好,因此容易被忽视。一旦错过最佳防治时间,病情就可能发展得极为凶险。
肺纤维化良药难求
间质性肺炎专家表示,作为一种罕见而难治的呼吸道疾病,十多年来,间质性肺炎的发病率上升之快令人惊讶。原本门诊病人100个中有一两个间质性肺炎病人,现在她的专家门诊病人中,60%至70%病人都是被这种怪病缠身的受害者。
而且,间质性肺炎的发病人群原本以四五十岁以上的中老年人为主,现在它在年轻人中的蔓延速度之快也颇难费解。根据肺科医院的临床流行病学调查显示,300多例间质性肺炎患者中,30岁以下的就有二三十个,近整个发病人群的10%。
间质性肺炎专家表示,目前间质性肺炎是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物,只能以控制病情为主。
环境污染尤需警惕
专家表示,虽然目前肺纤维化的发病原因还不很明确,但环境污染无疑是病人激增的一大重要原因。在该病患者中,1/5都是家中新装修好,有好些病人甚至自己就是从事室内装潢工作的。她提醒,新装修好的房子,尤其是气味刺眼的新房,需通风闲置2至3个月以上才能入住。
另外,常用的桶装水,在装水过程中容易带进空气中的杂菌,在温度、湿度都比较适宜的季节,如春夏,极易造成孢子、真菌等快速繁殖,而且目前许多饮水机的过滤装置不够先进,细菌可能通过饮用水侵袭肺部。因此,桶装水最好开封后3至5天就喝完,并在喝时饮用超过90度的热水。
由于肺纤维化有一定家族遗传史,因此家族中有肺检测阳性的人,较可能对该病存在应激反应。而交通警察、环卫工人、农民等常在灰尘密布场合工作的,以及抽烟成瘾者,也属于该病的高危人群。对这部分人,应增强自己的免疫能力,防止过度疲劳,注意营养,在出现容易劳累、喘气、不明干咳时,需引起警惕,及早诊治。
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