CT怎么诊断间质性肺炎
间质性肺炎是肺部疾病中最严重的一种,在临床上间质性肺炎的表现主要以呼吸困难、干咳、部分间质性肺炎患者还会出现有关节痛、体重下降、疲倦等症状,那么诊断间质性肺炎的依据是什么?
胸部影像学检查:表现为双侧弥漫分布、磨玻璃状、结节状、网状或网状结节影,多伴有肺容积缩小。随间质性肺炎病情进展,可出现多发性囊装透光影(蜂窝肺)。
肺功能:呈中至重度限制性通气功能障碍及弥散障碍。表现为TLC 、 FRC、 RV下降,FEV1/FVC正常或增加。DLco降低。V/Q失调,PaO2 、 PaCO2下降
支气管肺泡灌洗:通过支气管肺泡灌洗液(BALF),可直接获取肺内炎症免疫细胞,根据 BALF中炎症免疫细胞的比例,可将ILD分类为: (1)淋巴细胞增多型(2)中性粒细胞增多型。
肺活检:通过 TBLB; VATS; SLB获取肺组织进行病理学检查,是诊断ILD的重要手段。
全身系统检查:ILD 可以是全身疾病的肺部表现,如结缔组织病的血清学异常和其他辅助检查。
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