脊髓空洞症的几大病因
炎性病变 主要为粘连性脊髓蛛网膜炎。在脊髓病变专业数据库的患者资料中,以结核后脊髓空洞较为常见,患者常有结核性脑膜炎或肺结核、结核性腹膜炎、骨结核病史,尤以结核性脑膜炎(TBM)常见。
占位病变 包括髓内肿瘤、结核球和蛛网膜囊肿等,其中以髓内室管膜瘤、星形细胞瘤和血管母细胞瘤最为常见。
特发病因 空洞形态以细小空洞和萎缩性空洞为主,目前各种检查手段难以确定病因,需要加强干预力度。在临床病因诊断分析过程中,有时需要做增强MR或头颈、胸腰全脊柱MR,便于全面诊断,有利于确定治疗方案。
发育异常 包括Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)、寰枢脱位或不稳及神经管闭合不全,其中小脑扁桃体下疝畸形是最常见的病因,而小儿患者中以神经管闭合不全型多见。
脊髓损伤 外伤性脊髓病变常位于损伤脊柱节段上下,以向上方扩展居多,常见于颈、胸和腰段。临床表现为原有脊髓损伤症状进行性加重或出现新的神经功能障碍。
空洞康复汤经疗效分析,早期治疗效果满意率优于病情发展后期,发病时间短,年纪轻者恢复较快,病史长、年纪大者恢复慢,一般疼痛较麻木恢复快,肌肉萎缩恢复慢,大多数患者1-2个疗程左右病情得到控制,2-3个疗程左右症状开始缓解,3-6个疗程左右可达到治疗目的。建议该病属慢性疾病,必须按疗程服用,服药期间按时反馈病情。
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