脊髓空洞症常见问题解答
脊髓空洞症是一种慢性疾病,起病隐匿,多发病于中青年人群当中,多出现肌肉萎缩、营养障碍等症状,给患者的身心带来极大的影响,为了帮助患者对该病的了解,下面来讲述一下脊髓空洞症常见问题解答。
脊髓空洞症常见问题解答:
脊髓空洞症的病因和发病机制。
关于脊髓空洞形成的具体原因和机制,目前尚无一致认识。其病因可分为先天性和后天性,前者多合并小脑扁桃体下疝畸形Ⅰ型,后者常由外伤、肿瘤、炎症等引起。
关于先天性因素导致空洞形成的学说有多种,但一般都认为与前述先天性畸形影响了脑脊液的正常循环和流动有关。
患脊髓空洞症的症状表现有哪些呢?
主要有三方面:一是感觉异常,通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失,或可有麻木感,严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉。二是运动异常,主要表现为一侧或双侧上肢力量下降,手部肌肉萎缩,严重者小指及无名指不能伸直,手呈爪形。可并有下肢力量下降。三是植物神经症状,如一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗等。其它,还可能伴有疼痛等症状。
合并小脑扁桃体下疝时,二者症状并存。患者常以疼痛、感觉和运动异常而就诊。
脊髓空洞症有希望根治吗?
目前还看不到这一天。对于患者而言,脊髓空洞的出现即意味着脊髓已经发生变性损害,这种损害在现代临床医学看来还是不可逆转和不可修复的。随医学科学的发展,也许有一天我们能使这种损害变成可逆转和可修复的。或者,随着基因科学的发展,也许有一天我们能通过基因工程完全预防小脑扁桃体下疝这些导致脊髓空洞的先天畸形的发生,这个时候就应该是根治脊髓空洞症的时候。
诊断脊髓空洞症需要哪些检查?
脊髓空洞症的最重要检查手段是MRI,MRI的普及使越来越多的患者被确诊。X线平片检查有助于发现枕颈部骨性畸形。根据临床表现,结合MRI,对脊髓空洞症和小脑扁桃体下疝畸形可作出确诊。
脊髓空洞症的一般治疗有哪些?
注意保护受累及的关节和肌肉,进行一定的按摩理疗有助延缓肌肉萎缩和防止关节挛缩;防止烫伤、烧伤及各种意外伤害;可服用B族维生素及其它神经营养葯物,加强护理,防止各种并发症的发生。
用中药治疗脊髓空洞症有效吗?
对脊髓空洞症的中葯治疗,我了解不多。但如在葯物治疗中说到的,适宜手术者应首先考虑手术治疗。现在中葯有许多营养神经和改善神经血液循环的成葯制剂,在选择保守治疗或手术后可以使用。
脊髓空洞症的手术治疗有什么风险?
一般来说,脊髓空洞症的手术治疗是相对安全的手术,我们所主张的不必要时不进入蛛网膜下腔、不探查四脑室正中孔和不做小脑扁桃体切除的术式尤其如此。
可能的并发症:伤口积液、感染、血性脑脊液、局部感觉减退(与空洞分流在脊髓上的小切口有关)。以上并发症发生率均很低或程度轻微。
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