脊髓空洞症是怎么发展的?
脊髓空洞症系缓慢进展的脊髓退行性变,临床表现为受损阶段的感觉分离,下运动神经元障碍以及植物性神经营养功能及长束损害。
脊髓内空洞形成,通常由中央管背侧横向发展,可逐渐累及脊髓后角的腹侧及前角底部,大多数空洞在脊髓颈段,并可向上、下延伸至脑干或胸段,少数位于腰段。病损主要损害脊髓丘脑束交叉处、脊髓丘脑束、锥体束、后柱、前角及后角,出现不同的临床症状。
受损阶段痛觉、温度觉减退而触觉反深感觉存在,患者常发生烫伤、刀割伤而不知疼痛 。病变起始时先影响一侧肢体,以后扩展刀对侧或其反部位。影响三叉丘脑时造成局部感觉分离及角膜反射消失:影响脊髓前角细胞时出现肌肉萎缩、力量减弱:影响锥体束时可出现病理反射。本病体由植物性神经营养性障碍,出汗功能异常。晚期可由神经原性膀胱;常合并脊柱侧弯畸形。由于关节的痛觉的丧失造成关节磨损、肿胀、畸形而不知疼痛,称为夏科氏关节。
中医治疗: 此病属疑难症,西医除手术外无药可医。手术的危险性高,容易伤到神经,一旦伤到神经导致截瘫。脊髓运行需有过程,很慢,一是靠郭氏中草药辨证治疗,局部外敷神效散,二是靠手法按摩,功能锻炼,使空洞的脊髓再生、修复,早中期效果好,后期控制病情缓解症状,逐步好转。
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