心脏神经官能症有哪些表现及如何诊断？

（一）病史、症状：

青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。

　  症状：症状繁多易变，一度好转后容易复发，除心血管症状外，尚有神经系统或其他系统症状。

　　1、最常见的症状是心悸。多数患者有心率增快，心排血量增加与短暂血压升高，轻度活动可使心率不相称的明显增快。

　　2、心前区痛，部位不定，大多为一过性刺痛，每次数秒钟，或持续隐痛，可持续数小时或数天。

　　3、气短。患者主观上感到空气不足，呼吸不畅，呼吸频率常并不增快。伴常有叹息样呼吸。

　　4、焦虑、紧张、手掌多汗、两手颤抖，体温有时略升高，血压轻微升高且多波动。

（二）体检发现：

体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。