传统中医药 开创扩张型心肌病治疗新途径

中医专家认为：扩张型心肌病之内因为先天禀赋不足，又感外邪，邪气乘虚侵袭，先入腠理，渐及血脉，内舍于心，恋而不去，致脉络闭阻，心脉阻滞而为病。或因饮食所致，劳倦思虑，致使脾胃受损，气血生化之源匮乏，心失奉养；脾失健运日久，水湿停滞，聚而成积，痰淤上泛而发病。

先天禀赋不足，后天失养，复感“毒邪”而致气滞血瘀，心脉痹阻，渐而伤及气阴，日久及阳气，出现心肾阳虚，不能温化水饮，水饮凌心射肺，渐而至阳虚欲脱之象。扩张型心肌病以脾肾阳虚、心阳不振为其本，而毒邪、痰饮、淤血为标，其病位在心，波及肺、脾、肾诸脏。

中医辩证治疗扩张型心肌病

心肌病可辩证分型为心气虚弱症型、气阴两虚症型、气阳两虚症型，具体如下：

（一）心气虚弱症型

【症状】胸闷或痛，心悸气急，动则加剧，面色苍白，神疲乏力。舌质淡胖黯红，苔白，脉细结代。本型见于心肌病早期。

【证候分析】心主血脉，心气不足，不能鼓动血液正常运行，心脉瘀阻测胸闷或痛；心失所养，则心悸气急，动则加剧；气虚日久，累及心阳，耗伤心血，血行迟缓，则面色苍白，神疲乏力；舌质淡胖黯红，苔白，脉细结代，均为心气不足，瘀血内阻之征。

（二）气阴两虚症型

【症状】胸闷气短，神疲乏力，动则尤剧，心悸怔忡，眠少多梦，口干少饮，或伴眩晕耳呜。舌黯红，苔薄或红光无苔，脉细涩或细数。本型见于心肌病的相对稳定期。

【证候分析】气阴两亏，心气不足，鼓脉无力，心血瘀阻测胸闷气短；血行迟缓，则神疲乏力；动则耗气，故尤感症情加剧；卜阴衰少，神失潜藏，则小心悸怔忡；虚人扰神，则眠少多梦；阴虚血瘀，则口干少饮；肝肾精亏，清窍失充测眩晕耳鸣；舌黯红，苔薄或红光无苔，脉细涩，均为气阴两虚，心脉瘀滞之征；脉细数为阴虚内热之征。

（三）气阳两虚症型

【症状】胸闷憋气，或有胸痛，心悸气喘，不能平卧，夜晚加剧，胸腹胀满，纳谷不下，小便短少，腿足浮肿，畏寒肢冷，面色晦滞，口唇青紫。舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代。本型见于心肌病心衰严重期。

【证候分析】心肺气虚，胸阳不振，心血失运，心脉痹阻，故见胸闷憋气，或胸痛，面色晦滞，口唇青紫；心肾阳虚，气化失司，水饮内停，上凌心肺测心悸气喘，不能平卧，夜晚阳微，故气喘加剧；水饮中阻，脾虚失健，则胸腹胀满，纳谷不下；水饮滞下，则小便短少，腿足浮肿；阳气衰微，失于温煦测畏寒肢冷；舌淡胖而紫，苔白滑，脉沉细结代，均为气阳两虚，血瘀饮停之征。

中医治疗扩张型心肌病具有独特优势

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