肩周炎发病的四要素

   肩周炎的发病原因很多，但归纳起来，与静、老、伤、寒四要素有关。也就是说，静、老、伤、寒是肩周炎发病的四要素。

　 【静】是指静而少动，静而少动是肩周炎发病的首要因素。由于平时缺少体力劳动和体育锻炼、肩臂肌肉、肌腱和韧带松懈乏力，对于外力刺激的耐受性较差。因而易发生急慢性劳损，进而发生无菌性炎症。

　 【老】是指骨骼和软组织出现退行性变化，如骨质增生、韧带钙化等。老年退行性病变是肩周炎发病的基本因素。我们知道，肩周炎好发于50岁左右，人体的各组织器官相继发生明显的退行性变，尤其是平素稳定性差，劳损程度大的肩关节、其退行性变更加显著，可出现骨骼的疏松脱钙、骨刺形成等，此时，一旦受到一些因素并积累到一定程度，即容易发生无菌性炎症。

　 【伤】是指扭挫伤等超强度外力的伤害性刺激、慢性疲劳性损伤以及某些职业性累积损伤等。急慢性损伤是发生肩周炎的重要外因之一。因老年退行性变，肩臂组织的新陈代谢和修复能力减退，又因肩臂缺乏锻炼和韧带的耐受能力极差，此时肩关节易于发生急性扭挫伤或发生慢性疲劳损伤，当这些损伤积累到一定程度时，即发生肩周炎。

　 【寒】是指风寒湿等环境和外界因素的侵袭。风寒湿的侵袭是发生肩周炎的常见诱因，也是外因之一。由于老年人软组织及骨关节发生广泛的退行性变，因此，老年人静而少动的特点使其极易受到风寒湿邪的侵袭。寒性凝滞，可导致血管收缩，外周血液供应减少，局部新陈代谢减慢，使代谢降解产物不易排除，若刺激于肩部，就容易发生肩周炎。
         综上所述，不刺激是首要因素，急慢性损伤是发病的重要外因，风寒刺激是发病的常见诱因，又是主要外因之一。所以说，静、老、伤、寒是肩周炎发病的四要素。

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