慢性子宫颈炎在局部可以有各种不同表现
(一)子宫颈糜烂
是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,依照炎症程度宫颈糜烂可分为3种类型:单纯型、颗粒型和乳头型。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重3度,凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ度)、占1/3~ 2/3者为中度(Ⅱ度),超过总面积2/3者为重度(Ⅲ度 )。
(二)子宫颈腺体囊肿及子宫颈肥大
子宫颈炎症时,子宫颈腺体及四周组织增生,当腺体的腺管被四周的组织挤压,腺口阻塞,腺体内的分泌物不能外流而滞留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称“纳氏囊肿”。小的有米粒大,大的有玉米粒大,呈青白色。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿、结缔组织增生,致使子宫颈肥大,严重者可较正常子宫颈大1倍以上,即使治疗痊愈,仍维持其已肥大的体积。
(三)子宫颈息肉
是慢性子宫颈炎的另一种表现,常因慢性炎症的长期刺激使宫颈局部黏膜增生,并且自基底部向宫颈外口突出而形成的。这种息肉可以是一个,也可以是多个,大小一般如黄豆至蚕豆不等,色红,表面光滑,舌形,质地软而脆,触之易出血。宫颈息肉通常由医师检查时发现,有时也可因出现阴道流血或同房后出血而发现。
慢性子宫颈炎可引起白带增多,通常为黏稠的黏液或脓性黏液,有时分泌物中带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带刺激可引起外阴瘙痒,严重者可有下腹痛或腰骶部酸痛,每于月经期、排便或性生活时加重,少数患者有尿频、月经不调、痛经、不孕等表现。