乙型肝炎病因病机
病毒性肝炎以病毒为主,以传染为途径,从病因分析也离不开内、外二因,外因多由感受时邪,疫疠及饮食不节,内因多由正气不足及情志所伤致阴阳失调气机不畅。内外二因又互为因果,互相联系,病情演变也是比较复杂的。
一、时邪外袭
由于大自然的气候反常变化,出现酷热,湿雾瘴气,寒湿不化而晦暗,环境不良,饮食不洁,以及疫毒,人体感受外邪由表及里,或直中于里,郁遏不达,困阻中焦,脾胃运化失常,使肝失疏泄,气机不畅,升降失调,胆汁外溢,外侵肌肤,上染睛目,下流膀胱,致身黄、目黄、小便黄。
二、饮食劳倦所伤
素体脾胃虚弱或正气不足、劳倦过度或病后脾阳受损,津液失其运化敷布,后天生化之源不足,以及饮食无度,饥饱失常或嗜酒过度或嗜肥甘厚味损伤脾胃,脾失健运,不能化生,熟布水谷精微反酿湿浊困阻,气机郁而化热,熏蒸肝胆,致肝阴肝血不足或肝失疏泄。
三、温疫
温疫之为病,非风非寒、非暑非湿、乃天地间别有一种异气所感;“戾气”的传染途径是空气与接触自口鼻而入。
四、肝气郁结:
肝为将军之官,主疏泄,性喜条达,而恶抑郁,若情志抑郁,或暴怒伤肝,致气机郁结,郁而化火,肝火亢盛,胆火横逆,肝火上炎,阳邪亢盛扰乱神经,火热之邪最易迫津外泄,消灼阴液,并导致筋脉失养,肝风内动。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀。若肝失条达,气郁日久,或强力负重损伤胁络,内可导致气血运行不畅,瘀血停留阻塞胁络而致胁痛、腹胀、腹水。