盘点中老年抑郁症的表现
中老年人身体机能水平开始下降,人生经历复杂,这就使得中老年抑郁症的症状表现呈现出一些区别于其他年龄人群的特点。这些特点会给正确的诊断和治疗带来阻碍,需要中老年朋友加以识别。
(一)躯体症状为主诉
中老年抑郁症患者较少出现悲哀、无无望感,较多躯体主述。他们可能没有自杀的念头,而代之以持续的疲乏,无故的体重下降,睡眠紊乱,没有胃口,注意困难。
这就很容易理解为什么老年人的抑郁症被家人和医生忽略。许多人将躯体不适看作是衰老的一部分。同时,许多老年人也强调他们只是疲乏、消瘦,睡眠差而已,没有抑郁。
(二)伴发疾病迷惑诊断
随着年龄的增大,患慢性疾病的危险性增加,如关节炎、糖尿病、高血压、心脏病等,这使人感到无能为力,沮伤,甚至抑郁。但真正的问题可能是,其他疾病会掩盖抑郁症的表现,如痴呆,帕金森病等。
这些疾病能引起与中老年抑郁症类似的症状,如乏力,睡眠障碍,注意力困难,悲观思虑,食欲不振等。以至于患者经常难以将清楚其他疾病如何减轻,抑郁症何时开始。
(三)认知能力受损
抑郁症常引起精神恍惚、错乱,这使得诊断中老年抑郁症更困难,因为正常的衰老会使人思维的敏锐性下降。
另一方面,痴呆性疾病患者的近记忆力严重损害,远记忆力保留完好,而在抑郁症中,远近记忆力都受损害,这些特点可作为判断痴呆症与中老年抑郁症的辨别标准。
(四)药物引发抑郁症状
许多中老年人需要规律地服用多种药物以治疗自己的躯体疾病。有些药物能加重或引起类似抑郁症的症状:心血管药(心得安,利血平),激素(肾上腺素,糖皮质激素),甲基多巴、左旋多巴。
另外,药物的副作用个体差异性很大,难以预测,中老年人吃会引起抑郁症状。